Interview met Dr Jason, ME/CFS specialist (NYTimes,30/05/08)
Geplaatst: 31 mei 2008, 20:19
http://www.nytimes.com/2008/05/30/healt ... son&st=nyt
Learning Firsthand About Chronic Fatigue Syndrome
Leonard Jason is een professor van psychologie bij Universiteit DePaul in Chicago en de directeur van het Centrum van de universiteit voor Communautair Onderzoek. Hij is bij de de Chronische Adviescommissie van het Syndroom van de Moeheid aan het federale Ministerie van Gezondheid en de Menselijke Diensten en is een raadslid van de Internationale Vereniging voor CFS/ME, een bepleitengroep
Q,
Wat is dat het chronisch moeheidssyndroom dat het zo vervelend voor vele mensen - patiënten zelf, artsen, familieleden maakt?
A: De moeheid is een universele menselijke ervaring, en in feite zijn de meeste mensen zeer bedrijvig en voelen zich de hele tijd erg vermoeid . En de strenge moeheid is één van de gemeenschappelijkste klachten die de mensen aan hun artsen brengen. Omdat zo vele mensen algemene moeheid hebben en blijven functioneren, denken zij, :wat is dat?
Dat is geen ziekte, is het enkel een feit van het leven. Zo er is een waarneming zowel onder medisch personeel als het algemene publiek dat het iets is die u zelf door duwt dat het aan jezelf ligt.
Er is een tendens, om te denken „well youre stress out ,dat wordt beklemtoond, zorg dat je goed slaapt, neem kalmeringsmiddelen/anti depressie
Met hartkwaal of kanker of AIDS, hebt u een direct gevoel van uw familie, werkgever, uw vrienden, dat dit iets is waar mensen sympathiek voor zijn, en aanpassing moeten voor moeten maken.
Wat opvallend verschillend over deze ziekte is, is dat de meerderheid van mensen niet alleen in het bijzonder het afmatten gezondheidsprobleem moet behandelen, zij moeten ook het stigma en de sociale reactie en het ongeloof en de bastaardij behandelen, en dat verplettert, uw werkcollega's zeggen je stelt je aan, het medische personeel zegt er is niets vinden, dus kunnen ze niets doen. En ze worden naar een psychiater doorverwijzen, en uw vrienden beginnen te klagen dat u hen nooit belt, en zo worden CFs patienten buiten gesloten.
Zo komt deze persoon in de wervelwind van een terrein van ongeloof dat waarschijnlijk uniek op één of andere manier is.
Q:
Is de waarneming van C.F.S. in de loop van de jaren veranderd?
A: Ik breng heel wat tijd door met besprekingen te geven aan publiek van mensen die ik niet ken, en ik vind het vandaag - enorm verschillend dan 20 jaar geleden zeer verschillend is. Op dat ogenblik, had niemand het vernomen en er was bijna universeel ongeloof. Vandaag, is dat veel, veel minder. Ik wil niet zeggen dat er geen scepticisme aan het blijven is. Het is nog aanwezig. Maar het is mijn advies dat de mensen die sceptisch zijn niet werkelijk de literatuur hebben bekeken. Het is gemakkelijk om uw scepticisme te verzorgen wanneer u niet werkelijk bent gehinderd om publicates/wetenschap door te nemen.
Q:
Hoe wilt u het associëren het scepticisme van de de naam het „chronische moeheid syndroom ,“ dat in de Verenigde Staten wordt gebruikt, in plaats van namen zoals „myalgic encefalomyelitis“ of „myalgic encefalopathie ,“ dat veel gemeenschappelijker is in andere landen
A: De naam is ongelukkig. Het is een vreselijke naam, omdat de moeheid de nadruk is en dat verschillend is dan wat er door gezonde mensen wordt ervaren, dan die door de zieke mensen word ervaren die deze ziekte hebben.
Ik denk als wij bronchitis of emfyseem „chronisch hoestsyndroom riepen,“ zou u waarschijnlijk begrijpen waar het over gaat. Er is zeer weinig eerbied voor die mensen, maar een naam die meer het medische klinken is verandert de waarnemingen van mensen
Wanneer u een medisch-klinkende naam hebt, zegt dat de ziekte niet een pluizig iets is en kan worden afgezwakt en worden genegeerd, en dat het gezondheidszorgpersoneel denkt zoals ernstiger denkt, afmattend. Ik hoop er een nieuwe naam zal komen, maar het probleem is u verandert geen namen, zelfs slechte namen, omdat de mensen een ziekte door een naam kunnen erkennen. Ik denk dat er dan veel veranderend het heel wat mensen zal verwarren, zo is het beter een nieuwe naam die bredere aanvaardbaarheid onder patiënten en onderzoekers heeft.
Er is een beweging in de wereld, rond deze naam van mensen en ontwikkelt die verschillende termijnen gebruiken, en sommigen gebruiken de termijn M.E./C.F.S.
C.D.C. en de Vereniging CFIDS zijn twee van de laatste imperia in de Verenigde Staten die niet aan bod zijn gekomen
Q:
Er zijn vele mensen die denken C.F.S. enkel een vorm van depressie is.
Wat is de verbinding tussen deze twee?
A: Het snelle antwoord is, als u een snelle kenmerkende test wilt doen, kunt u vragen aan een CFS patient, „als u morgen goed was, wat zou u doen?“
En de persoon met C.F.S. zou u een lijst van dingen geven waaraan ze in hun leven willen terugkeren, en zouden gaan doen.
en de persoon met klassieke depressie zou waarschijnlijk zeggen,
"ik weet niet.“
Tachtig procent van de mensen die een depressie hebben hebben ook een moeheid , maar het is niet hun ernstigste klacht. Zij hebben slaapproblemen, en sommige cognitieve problemen maar die kunnen gemeenschappelijk zijn.
Sommige mensen met deze ziekte hebben depressie.
Als u fundamenteel een persoon was, die zich altijd goed voelden en nu ziek zijn, dan worden zij gedeprimeerd, konden zij depressie evenals de ziekte hebben. Het echte kritieke probleem is wanneer u een persoon hebt die alleen depressie heeft en deze ziekte niet heeft, maar moeheid heeft. Zo als uw gevaldefinitie onnauwkeurig is en u de categorieën vertroebelt, en dat in het mensen brengt die niet de ziekte hebben, hebt u uiteindelijk problemen met het schatten van hoeveel mensen het hebben.
Q,
Waarom zijn de raming van hoeveel mensen deze ziekte hebben van belang?
A: Dit allen keert naar gevaldefinitie terug. Als het mensen omvat die niet de ziekte hebben, zouden sommigen kunnen zeggen dat minstens er voordelen aan hebben omdat het C.F.S. hogere tarieven en meer aandacht geeft. Zo als er miljoenen mensen die deze ziekte hebben, dan zou het de beleidsmensen kunnen maken het ernstiger nemen.
Ik denk dat men van dat omzichtig moet zijn, omdat als u onderzoek met deze bredere groep mensen doet, en wat van hen niet de ziekte hebben, en de vraag wat het biologische gegeven is, hoe bent u interpreteert dat? Als u geduldige steekproeven hebt die verschillend zijn, uiteindelijk wat zal gebeuren het is zeer moeilijk is om genetische of biologische tellers te vinden omdat er dergelijke onnauwkeurigheid zijn geweest in hoe het is geïdentificeerd. Zo is wat gebeurt dat de mensen zeggen, „wij kan niet om het even wat vinden, moet het psychogenic zijn.“
Q,
U werd gediagnostiseerd met C.F.S. vele jaren geleden. Hoe beïnvloedde dat u?
A: Dat bracht mijn interesse teweeg. Ik kreeg C.F.S. in 1990 na het hebben van klierkoorts, en beëindigde mer mijn werk voor anderhalf jaar ongeveer te verlaten. Ik zei goed aan mij, „, gee, als dit me als het is beïnvloedt, zou ik moeten proberen om wat onderzoek te doen.“ Ik kende een klein beetje over het, vooraf, en toen begon ik de literatuur te lezen. De epidemiologie die door C.D.C. wordt gedaan was afschuwelijk. Wat ik las was dat dit een uiterst zeldzame wanorde was die minder dan 20.000 mensen beïnvloedde, dat het hoofdzakelijk psychologisch was, dat het hoofdzakelijk hoger-midden-klassenmensen beïnvloedde, dat het een gevaldefinitie had die door consensus en niet door onderzoekmethodes werd samengebracht, en die het een naam had die vrij bagatelliserend was. Het overwichtsonderzoek was zeer slecht gedaan. De tests die zij gebruikten waren ongepast en hadden echte bias voor psychiatrische morbiditeit. Ik realiseerde dat één nodig om het basiswerk in diagnostiek en het basiswerk in epidemiologie te doen. Ik bekeek het en gezegd, „Hey, heb ik hier genoeg werk voor het volgende decennium.“ Het was een het echte werkkans voor me.
Q,
Hoe kreeg je, je gezondheid terug?
A: Ik zou zeggen dat het een zeer langzaam proces was. Ik had het geluk dat wat de meeste mensen niet hebben, in zoverre dat ik middelen had. Ik was een ambtstermijn professor met een goed inkomen dat mensen had die voor me wortel schieten, en niemand elk gevraagd me of zei u dit omhoog maakt, of het niet ernstig is. Iedereen wist ik een zeer harde arbeider was, en zij me terug wilden. Hoeveel mensen wie met dit ziek worden geconfronteerd hebben die kans? Zo zij het voor me mogelijk werd gemaakt om hulp te bouwen. Ik had voordelen en een volledig salaris. Ik had het werk, en vriendschap plaatsen en een steun die geen dat de meeste mensen hebben plaatsen. De meeste mensen, het eerste ding dat gebeurt zijn zij verliezen hun baan, en dan hebben zij niet genoeg geld. Ik ben nog enigszins zorgvuldig over hoeveel ik doe en wat ik aan ga.
Ik denk dat ik nu mezelf op 70 tot 80 procenten acht, niet 100 procenten.
Publiceer datum: 5/30/2008
Learning Firsthand About Chronic Fatigue Syndrome
Leonard Jason is een professor van psychologie bij Universiteit DePaul in Chicago en de directeur van het Centrum van de universiteit voor Communautair Onderzoek. Hij is bij de de Chronische Adviescommissie van het Syndroom van de Moeheid aan het federale Ministerie van Gezondheid en de Menselijke Diensten en is een raadslid van de Internationale Vereniging voor CFS/ME, een bepleitengroep
Q,
Wat is dat het chronisch moeheidssyndroom dat het zo vervelend voor vele mensen - patiënten zelf, artsen, familieleden maakt?
A: De moeheid is een universele menselijke ervaring, en in feite zijn de meeste mensen zeer bedrijvig en voelen zich de hele tijd erg vermoeid . En de strenge moeheid is één van de gemeenschappelijkste klachten die de mensen aan hun artsen brengen. Omdat zo vele mensen algemene moeheid hebben en blijven functioneren, denken zij, :wat is dat?
Dat is geen ziekte, is het enkel een feit van het leven. Zo er is een waarneming zowel onder medisch personeel als het algemene publiek dat het iets is die u zelf door duwt dat het aan jezelf ligt.
Er is een tendens, om te denken „well youre stress out ,dat wordt beklemtoond, zorg dat je goed slaapt, neem kalmeringsmiddelen/anti depressie
Met hartkwaal of kanker of AIDS, hebt u een direct gevoel van uw familie, werkgever, uw vrienden, dat dit iets is waar mensen sympathiek voor zijn, en aanpassing moeten voor moeten maken.
Wat opvallend verschillend over deze ziekte is, is dat de meerderheid van mensen niet alleen in het bijzonder het afmatten gezondheidsprobleem moet behandelen, zij moeten ook het stigma en de sociale reactie en het ongeloof en de bastaardij behandelen, en dat verplettert, uw werkcollega's zeggen je stelt je aan, het medische personeel zegt er is niets vinden, dus kunnen ze niets doen. En ze worden naar een psychiater doorverwijzen, en uw vrienden beginnen te klagen dat u hen nooit belt, en zo worden CFs patienten buiten gesloten.
Zo komt deze persoon in de wervelwind van een terrein van ongeloof dat waarschijnlijk uniek op één of andere manier is.
Q:
Is de waarneming van C.F.S. in de loop van de jaren veranderd?
A: Ik breng heel wat tijd door met besprekingen te geven aan publiek van mensen die ik niet ken, en ik vind het vandaag - enorm verschillend dan 20 jaar geleden zeer verschillend is. Op dat ogenblik, had niemand het vernomen en er was bijna universeel ongeloof. Vandaag, is dat veel, veel minder. Ik wil niet zeggen dat er geen scepticisme aan het blijven is. Het is nog aanwezig. Maar het is mijn advies dat de mensen die sceptisch zijn niet werkelijk de literatuur hebben bekeken. Het is gemakkelijk om uw scepticisme te verzorgen wanneer u niet werkelijk bent gehinderd om publicates/wetenschap door te nemen.
Q:
Hoe wilt u het associëren het scepticisme van de de naam het „chronische moeheid syndroom ,“ dat in de Verenigde Staten wordt gebruikt, in plaats van namen zoals „myalgic encefalomyelitis“ of „myalgic encefalopathie ,“ dat veel gemeenschappelijker is in andere landen
A: De naam is ongelukkig. Het is een vreselijke naam, omdat de moeheid de nadruk is en dat verschillend is dan wat er door gezonde mensen wordt ervaren, dan die door de zieke mensen word ervaren die deze ziekte hebben.
Ik denk als wij bronchitis of emfyseem „chronisch hoestsyndroom riepen,“ zou u waarschijnlijk begrijpen waar het over gaat. Er is zeer weinig eerbied voor die mensen, maar een naam die meer het medische klinken is verandert de waarnemingen van mensen
Wanneer u een medisch-klinkende naam hebt, zegt dat de ziekte niet een pluizig iets is en kan worden afgezwakt en worden genegeerd, en dat het gezondheidszorgpersoneel denkt zoals ernstiger denkt, afmattend. Ik hoop er een nieuwe naam zal komen, maar het probleem is u verandert geen namen, zelfs slechte namen, omdat de mensen een ziekte door een naam kunnen erkennen. Ik denk dat er dan veel veranderend het heel wat mensen zal verwarren, zo is het beter een nieuwe naam die bredere aanvaardbaarheid onder patiënten en onderzoekers heeft.
Er is een beweging in de wereld, rond deze naam van mensen en ontwikkelt die verschillende termijnen gebruiken, en sommigen gebruiken de termijn M.E./C.F.S.
C.D.C. en de Vereniging CFIDS zijn twee van de laatste imperia in de Verenigde Staten die niet aan bod zijn gekomen
Q:
Er zijn vele mensen die denken C.F.S. enkel een vorm van depressie is.
Wat is de verbinding tussen deze twee?
A: Het snelle antwoord is, als u een snelle kenmerkende test wilt doen, kunt u vragen aan een CFS patient, „als u morgen goed was, wat zou u doen?“
En de persoon met C.F.S. zou u een lijst van dingen geven waaraan ze in hun leven willen terugkeren, en zouden gaan doen.
en de persoon met klassieke depressie zou waarschijnlijk zeggen,
"ik weet niet.“
Tachtig procent van de mensen die een depressie hebben hebben ook een moeheid , maar het is niet hun ernstigste klacht. Zij hebben slaapproblemen, en sommige cognitieve problemen maar die kunnen gemeenschappelijk zijn.
Sommige mensen met deze ziekte hebben depressie.
Als u fundamenteel een persoon was, die zich altijd goed voelden en nu ziek zijn, dan worden zij gedeprimeerd, konden zij depressie evenals de ziekte hebben. Het echte kritieke probleem is wanneer u een persoon hebt die alleen depressie heeft en deze ziekte niet heeft, maar moeheid heeft. Zo als uw gevaldefinitie onnauwkeurig is en u de categorieën vertroebelt, en dat in het mensen brengt die niet de ziekte hebben, hebt u uiteindelijk problemen met het schatten van hoeveel mensen het hebben.
Q,
Waarom zijn de raming van hoeveel mensen deze ziekte hebben van belang?
A: Dit allen keert naar gevaldefinitie terug. Als het mensen omvat die niet de ziekte hebben, zouden sommigen kunnen zeggen dat minstens er voordelen aan hebben omdat het C.F.S. hogere tarieven en meer aandacht geeft. Zo als er miljoenen mensen die deze ziekte hebben, dan zou het de beleidsmensen kunnen maken het ernstiger nemen.
Ik denk dat men van dat omzichtig moet zijn, omdat als u onderzoek met deze bredere groep mensen doet, en wat van hen niet de ziekte hebben, en de vraag wat het biologische gegeven is, hoe bent u interpreteert dat? Als u geduldige steekproeven hebt die verschillend zijn, uiteindelijk wat zal gebeuren het is zeer moeilijk is om genetische of biologische tellers te vinden omdat er dergelijke onnauwkeurigheid zijn geweest in hoe het is geïdentificeerd. Zo is wat gebeurt dat de mensen zeggen, „wij kan niet om het even wat vinden, moet het psychogenic zijn.“
Q,
U werd gediagnostiseerd met C.F.S. vele jaren geleden. Hoe beïnvloedde dat u?
A: Dat bracht mijn interesse teweeg. Ik kreeg C.F.S. in 1990 na het hebben van klierkoorts, en beëindigde mer mijn werk voor anderhalf jaar ongeveer te verlaten. Ik zei goed aan mij, „, gee, als dit me als het is beïnvloedt, zou ik moeten proberen om wat onderzoek te doen.“ Ik kende een klein beetje over het, vooraf, en toen begon ik de literatuur te lezen. De epidemiologie die door C.D.C. wordt gedaan was afschuwelijk. Wat ik las was dat dit een uiterst zeldzame wanorde was die minder dan 20.000 mensen beïnvloedde, dat het hoofdzakelijk psychologisch was, dat het hoofdzakelijk hoger-midden-klassenmensen beïnvloedde, dat het een gevaldefinitie had die door consensus en niet door onderzoekmethodes werd samengebracht, en die het een naam had die vrij bagatelliserend was. Het overwichtsonderzoek was zeer slecht gedaan. De tests die zij gebruikten waren ongepast en hadden echte bias voor psychiatrische morbiditeit. Ik realiseerde dat één nodig om het basiswerk in diagnostiek en het basiswerk in epidemiologie te doen. Ik bekeek het en gezegd, „Hey, heb ik hier genoeg werk voor het volgende decennium.“ Het was een het echte werkkans voor me.
Q,
Hoe kreeg je, je gezondheid terug?
A: Ik zou zeggen dat het een zeer langzaam proces was. Ik had het geluk dat wat de meeste mensen niet hebben, in zoverre dat ik middelen had. Ik was een ambtstermijn professor met een goed inkomen dat mensen had die voor me wortel schieten, en niemand elk gevraagd me of zei u dit omhoog maakt, of het niet ernstig is. Iedereen wist ik een zeer harde arbeider was, en zij me terug wilden. Hoeveel mensen wie met dit ziek worden geconfronteerd hebben die kans? Zo zij het voor me mogelijk werd gemaakt om hulp te bouwen. Ik had voordelen en een volledig salaris. Ik had het werk, en vriendschap plaatsen en een steun die geen dat de meeste mensen hebben plaatsen. De meeste mensen, het eerste ding dat gebeurt zijn zij verliezen hun baan, en dan hebben zij niet genoeg geld. Ik ben nog enigszins zorgvuldig over hoeveel ik doe en wat ik aan ga.
Ik denk dat ik nu mezelf op 70 tot 80 procenten acht, niet 100 procenten.
Publiceer datum: 5/30/2008