Simple Definition of Myalgic Encephalomyelitis

[Lijda]

http://www.investinme.org/Documents/PDF ... me.org.pdf
Invest in ME have been given permission to use extracts from Dr. Hyde’s booklet.
The views expressed in this document are not necessarily shared or endorsed by the Trustees of Invest in ME.

A new and simple definition of Myalgic Encephalomyelitis and a new simple definition of Chronic Fatigue Syndrome

1: Een veranderlijke en tweefasen scherpe beginziekte.
de Primaire Fase van Besmetting

2: De eerste fase is een epidemische of endemische besmettelijke ziekte over het algemeen met een incubatieperiode van 4 tot 7 dagen, waar in de meesten, maar niet alle gevallen, een besmetting duidelijk is.

3:Chronische Fase:
De tweede en chronische fase volgt dicht op de eerste fase, gewoonlijk binnen twee tot zeven dagen, en door een meetbare diffuse verandering in de functie van CNS gekenmerkt. Dit is de voortdurende ziekte dat de meesten M.E. kenmerkt en door het volgende aangetoond:

4: De toetsbare Veranderingen van Hersenen:
Deze tweede fase wordt chronisch en door diverse meetbare en klinische dysfuncties van de corticale of corticale en sub corticale hersenen gekenmerkt.
Als de ziekte van de patiënt niet voortdurend meetbaar gebruikend SPECT, PET of QEEG en/of Neuropsychologische veranderingen toen is het is geen M.E.

Deze veranderingen kunnen ruwweg in verband met strengheid worden gekenmerkt:
4.A. Type 1: waar één kant van de schors geïmpliceerd is.
Deze patiënten hebben de beste kans van spontane terugwinning.

4.B. Type 2: waar beide kanten van de schors geïmpliceerd zijn:
Deze patiënten hebben de minste kans van spontane terugwinning.

4.C. Type 3: waar beide kanten van de schors, en of de één of elk van latere kamerorganen, de Bruggen en de Kleine hersenen, de substructuren van de corticale en hersenenstam geïmpliceerd zijn.
Type 3 zullen de strengst beïnvloede patiënten en waarschijnlijk progressief zijn of zij weinig of geen verbetering met tijd.

5. De Syndromen van de pijn:
De pijnsyndromen verbonden aan de scherpe en chronische fasen van M.E. kunnen
(a) strenge hoofdpijnen van een nooit eerder ervaren type omvatten,
(b) vaak geassocieerd met halsstarheid en occipital pijn,
(c) retro-orbitale oogpijn,
(d) migrerende spier en arthralgia pijn,
(e) huidhypergevoeligheid en
(f) fibromyalgiatype pijn. Deze pijnsyndromen neigen om in tijd te verminderen.

6. Neuropsychologische Veranderingen: Er zijn neuropsychologische veranderingen die meetbaar zijn en geheugenverlies op korte termijn, cognitieve dysfuncties, verhoogde geprikkeldheid, verwarring, en op waarneming gebaseerde moeilijkheden aantonen. Er is gewoonlijk snelle daling van deze functies na om het even welke fysieke of geestelijke activiteit. Deze eigenschap kan over een periode van jaren in patiënten met adequate financiële en sociale steun verbeteren.

7. De belangrijke Dysfunctie van de Slaap: met inbegrip van alle vormen van van de slaapdysfunctie en dag van de tijdwaakzaamheid en slaap omkeringen.

8. De Dysfunctie van de spier: Deze eigenschap kan aan vasculaire dysfunctie of rand zenuwachtige of ruggegraatsdysfunctie toe te schrijven zijn en omvat zowel pijn als snel verlies van sterkte van spierfunctie na gematigde fysieke of geestelijke activiteit. Deze eigenschap neigt om over jaren te verbeteren.

9. Vasculaire Dysfunctie:
Dit is de duidelijkste dysfunctie wanneer gezocht en waarschijnlijk is de oorzaak achter een significant aantal bovengenoemde klachten.

De vasculaire verandering is duidelijkst in patiënten met:
9.A. POTS: strenge houdingshypotensie.
9.B. Hartonregelmatigheid: op minder belangrijke positionele veranderingen of na minder belangrijke fysieke activiteit, met inbegrip van onvermogen voor het hart om in snelheid en pomp te stijgen of te verminderen vermindert het volume in antwoord op verhoging of in fysieke activiteit.
9.C. De Ziekte van Raynaud: vaatvernauwing, het bleken, koude en pijn van de Dysfunctie van de uiterstend. Darm: de vasculaire dysfunctie kan de enige oorzakelijkste basis achter darmdysfunctie zijn wanneer het voorkomt.

10. Endocriene Dysfunctie: Deze eigenschap is gemeenschappelijk en neigt een recente verschijning te zijn en is het duidelijkst in:
10.A. De as van de slijmachtig-schildklier:
Dit is gemeenschappelijk.
De veranderingen in serum TSH, FTI, FT4, Microsomal Ab, PTH, Calcium en fosfor doen zich zelden tot één of meerdere jaren na ziektebegin en gewoonlijk slechts na verscheidene jaren voor.
Dit kan worden gevolgd door ultrasone klank van de schildklier waar het regelmatige krimpen van de schildklier met of zonder de ontwikkeling van het thyreoditis van niet-serum positieve Hashimoto (een schijnende tegenspraak van termijnen) en een significante verhoging van schildkliermalignancy voorkomt.
Doen de positieve veranderingen van het serum zich slechts na jaren voor.
10.B. De slijmachtig-bijnieras verandert: dit vinden is zeldzaam.
10.C. De slijmachtig-ovarian as verandert:
10.D. Slijmachtig - (adrenal ? )-blaasdysfunctie: komt vaak in de vroege ziekte bij sommige mensen voor

[Lijda]

Ik zou willen voorstellen dat het Chronische Syndroom van de Moeheid eenvoudig als volgt zou moeten worden gediagnostiseerd:

DE NIEUWE KENMERKENDE CRITERIA VOOR HET CHRONISCHE SYNDROOM VAN DE MOEHEID DE PATIËNT HEEFT:
1. Een geleidelijk syndroom van de beginmoeheid
2. Dit is gewoonlijk toe te schrijven aan een gemiste belangrijke ziekte waarin de gemeenschappelijke dingen gemeenschappelijk zijn: d.w.z. heeft de patiënt:
A. Gemiste hartziekte,
B. Gemiste malignancy,
C. Gemiste vasculaire ziekte,
D. Gemist hersenenletsel of van een vasculair of ruimte het bezetten letsel,
E. Gemiste test positieve rheumatologic ziekte,
F. Gemiste test negatieve rheumatologic ziekte,
G. Gemiste endocriene ziekte,
H. Gemiste fysiologische ziekte,
I. Gemiste genetische ziekte,
J. Gemiste chronische besmettelijke ziekte,
K. Gemiste farmacologische of immunisering veroorzaakte ziekte,
L. Gemiste sociale ziekte, de
M. Gemiste ziekte van het druggebruik of gewenning,
N. Gemiste dieetdysfunctieziekten,
O. Gemiste psychiatrische ziekte.

De redenen voor deze twee voorstellen zijn impliciet in de geschiedenis van deze twee termijnen en zijn als volgt:
De GIDS van een HITCH WANDELAAR VOOR de GESCHIEDENIS VAN MYALGIC ENCEFALOMYELITIS & het CHRONISCHE SYNDROOM van de MOEHEID

(Deze sectie kan geheel worden gezien door de plaats van de Stichting Nightingale bij www.nightingale.ca te bezoeken)

Ons geschiedenisbegin met de eerste bekende geregistreerde modemgeschiedenis van Myalgic Encefalomyelitis.

Atypisch Poliomyelitis 1932: De eerste geregistreerde belangrijkste epidemie van een ziektefenomeen identiek aan Myalgic Encefalomyelitis kwam in 1932 voor in Californië.
Dr. Alexander G. Gilliam dat later Professor van Epidemiologie van de Medische School werd van Johns Hopkins documenteerde deze epidemie die het leven van een massa artsen, verpleegsters en gezondheidszorgarbeiders in Las Angeles County General Hospital, tegelijkertijd, het grootste ziekenhuis in de wereld vernietigde.

Gilliam genoemd deze ziekte atypisch poliomyelitis.
Het was een logische conclusie aangezien het met een grote epidemie van bijna 100.000 mensen van San Francisco aan de Mexicaanse grens in San Diego werd geassocieerd.
Het nieuwsgierige ding over deze epidemie van "polio" is dat zeer weinig mensen eigenlijk stierven.

Dr. Alberto die Marinacci, een Universele Machine van de Elektromyografie aanwendt die jammer genoeg niet meer bestaat, kon diffuse randzenuwveranderingen in deze patiënten, verschillend van, maar aantonen gelijkend op een milde vorm van guillam-Staaf Syndroom.

Maar eerste wil ik mijn redenen voor dit concept geven:

De reden van het argument:
Meer en meer in de loop van de afgelopen 60 jaar is er een migratie van landelijke inwoners aan de stad geweest.
In 1945, leefde ongeveer 60% van alle mensen in het land of in kleine dorpen en steden.
Artsen van de stad werden vaak goed betaald.
Tijdens de postperiode WWII is er een strenge verschuiving van bevolking in zowel het UK als in Noord-Amerika naar grote stedelijke centra geweest.

In de Verenigde Staten was er ook een verschuiving van centrale stedelijke witte bevolking naar de voorsteden of de randgebieden van steden geweest maar deze bevolking wordt nog verankerd aan de stedelijke centra door de auto.
Tijdens deze bevolkingsverschuiving is diverse vormen van staatsgeneeskunde en verzekeringsgeneeskunde een deel van elk dag medisch leven geworden.

Tijdens deze zelfde periode, in het bijzonder tijdens de afgelopen 35 jaar zijn de meeste artsen echt na belastingssalarissen sterk gedaald. Dit verlies van echt inkomen van artsen kan gevallen zijn zo zoals veel 50% tot 70% van de originele inkomen het kopen macht. Artsen die naar de bevolkingscentra worden verplaatst.
Om het snel dalende echte inkomen te compenseren, hebben de artsen, op zijn minst in Noord-Amerika, het aantal patiënten verhoogd dat zij in om het even welk bepaald uur zien.

In plaats van de het onderzoeken ruimte is er nu een koord van het onderzoeken van ruimten waar de artsenlooppas tussen de cellen, spruit van de heupdiagnose uitdeelt en het snelle uitdelen van geneesmiddelen die de industrie voorstelt het recentste mirakel is.
Het zorgvuldige de het geschiedenis nemen, onderzoek en diagnose zijn te duur voor de gemiddelde arts geworden om een superieur inkomen te handhaven.
In deze aandrijving om inkomensniveaus te handhaven is het eenvoudig te duur voor de arts om complexe medische kwesties geworden te behandelen waar de patiënt uit de aanwezigheid van de arts in minder niet kan worden gekregen dan 7-8 minuten, gewoonlijk minder.
Wegens dit financiële feit van het leven, hebben verscheidene veranderingen zich voorgedaan:

A. De artsen willen geen zieke mensen zien, slechts kunnen de routine gezonde mensen in en uit het bureau efficiënt in de toegewezen tijd zijn geworden.

B. De artsen willen vooral geen patiënten met complexe problemen en complexe ziekten zien.

C. Om dit proces van bij te staan, is de tijd geld, de artsen meer geneesmiddelen voorschrijven veel waarvan ongunstige bijwerkingen hebben die de zieke patiënt nog en in tijd kunnen slechter maken, dit heeft tot de patiënt leiden die naar alternatieve geneeskunde antwoorden streeft, veel waarvan gevaarlijker zijn dan de artsen snelle diagnose en nog de snellere farmaceutische behandeling.

D. De kenmerkende medische technologie, in het bijzonder tijdens de afgelopen 15 jaar is in voortreffelijkheid gestegen en overheidsbereidheid om voor het overtroffen te betalen.
Dienovereenkomstig, is de technologie in Noord-Amerika en het UK meer en meer toegankelijk slechts voor de vrij rijke burgers geworden.

E. Ook vermijden de artsen meer en meer vele technologieën eenvoudig wegens het feit dat het tot een uur kan nemen om een uitvoerige beschrijving van de ziekte van de patiënt voor de technische deskundige uit te schrijven die de test uitvoert.
Ook vergt het tijd voor de arts om deze tests te begrijpen en hen te bespreken met de technische deskundigen tot de kenmerkende artsen hun eigen kenmerkende capaciteiten hebben opgebouwd.
Wegens financiële overwegingen, dit eenvoudig niet wordt gedaan.
De artsen vermijden deze krachtige technologieën.

F. De kenmerkende technologie voor een stijgend aantal artsen betekent schrijvend een paar bloed of urinetests. Deze zijn snel en goedkoop maar zelden efficiënt in het aan het licht brengen van complexe medische ziekten.

G. De meeste universitaire medische scholen hebben ook het publiek ontbroken in zoverre dat zij mening 1890 Oslerian van geneeskunde, een uitstekend aspect van geneeskunde in zijn tijd en nog de enige manier om in de scherpe ziekte van de begin enige entiteit onderwijzen te gaan.
Dit bestond uit het verminderen van alle medische problemen tot scherpe ziekten of enig orgaan of enige systeemverwondingen of pathologie.

Hoofdzakelijk verklaarde Osler vindt de eenheidsoorzaak van de ziekte, behandelt het en u hebt een kans van terugwinning. Eenvoudig aangezien het kan vandaag schijnen, was dit een radicale nieuwe benadering van kenmerkende geneeskunde.
Op Universitair Medisch niveau van de School, nog doordringt het concept Osler. De chronische ziekte neigt betrokken met oude mensen met veelvoudige medische problemen te zijn. In het algemeen verschijnt het concept jonge mensen met veelvoudige factorenziekten eenvoudig niet op het bezige het leren programma.

H. Deze en andere factoren hebben tot het concept het Chronische Syndroom van de Moeheid zo zoals veel CDC zelf geleid.
Het chronische Syndroom van de Moeheid is een geschikte kleerhanger voor om het even welke patiënt geworden die vermoeid is.
De meeste vermoeide patiënten vertegenwoordigen complexe medische ziekte, gemiste belangrijke ziekte, chronische ziekte, of psychiatrische ziekte, waarvoor de arts geen tijd eenvoudig heeft.
De meeste artsen beste overeenkomst met deze patiënten door hen naar een psychiater te verzenden.

I. Een goede psychiater in Canada zal ook een goede geschiedenis en de patiënt onderzoeken nemen en zal besluiten dat de patiënt of fysisch ziek of psychiatrisch ziek is.
Als deze patiënt als fysisch ziek wordt beschouwd, beëindigen zij vaak omhoog in limbo tussen artsen aangezien weinig artsen wensen om de tijd te vergen om deze patiënten behoorlijk te onderzoeken.

J. Wat ik spreek over is het algemene nalaten van veel van modemgeneeskunde te handelen gebruikend de eeuwenoude medische hoofden van
(a) zorgvuldige geschiedenis,
(b) gedetailleerd fysiek onderzoek en
(c) aangewezen onderzoek.

[Lijda]

Ziekte die op Poliomyelitis lijkt:
1947-1948: De Ziekte van Akureyri:
Deze epidemie werd door J Sigurjonsson in IJsland als Ziekte beschreven die op Poliomyelitis lijkt.
Veel aan het meningsverschil van Sigurjonsson en andere artsen in IJsland deze ziekte kwam Ziekte worden genoemd Akureyri.
Het was zeer gelijkaardig als niet identiek aan recentere epidemieën van Myalgic Encefalomyelitis.

Deze epidemie begon in een lokale woonschool die een paar honderd voeten het noorden van de stortplaats van het het ziekenhuistoevluchtsoord werd gevestigd.
De epidemie begon kort na de terugkeer aan school voor de de herfstzitting en volgde waarschijnlijk significante immunisering.
Aangezien de epidemie onder schoolkinderen begon alvorens het aan de volwassenen en dan aan naburige steden uitspreidde, zou er geen controverse moeten zijn dat dit type van de kinderen van ziektegevolgen.
Zoals in de epidemie van La, vertoonde de ziekte beide diffuse centrale en rand zenuwstelselsymptomen.

Het werd genoemd "itis" of een ontsteking van het zenuwstelsel.
Dit was de eerste epidemie om aan te tonen dat wij een diffuse hersenenverwonding en specifiek in het gebied behandelden dat normale slaap en normale spierfysiologie beïnvloedde.
Bijna stierven geen patiënten maar iedereen werd verlaten gehandicapten en in vele gevallen duurt de onbekwaamheid tot vandaag, 55 later voort jaar.

Drie kinderen van deze epidemie in de stad van Friedrickshavn, werden stervende en konden hun bedden niet verlaten zij, stierven uiteindelijk aan de ziekte van Parkinson en waren autopsied.
De Ziekte van Parkinson is bijna unheard van in kinderen.
Er kan geen twijfel zijn dat wij een diffuse ontstekingshersenenverwonding en minstens sommige van deze gevallen, impliceerden de basispeesknopen behandelden.
Nochtans voor het grote aantal zij die in Akureyri ziek vielen en de naburige steden op de het noordenkust van IJsland, de symptomen en de tekens die van Myalgic Hersenontsteking waren en het was een ziekte die zowel kind als volwassene in zijn ijzige grepen opsloot.

Alle ware ziekteprocessen hebben veranderlijkheid van minderjarige aan belangrijke ziekte, van scherpe aan chronische sequelae.
Ik heb minstens twee kinderen in het UK gezien dat viel ziek met M.E. maar kon enkel eveneens hebben als Von Economo's Encephalitis-like worden gediagnostiseerd of de ziekte van Parkinson. Encefalomyelitis van Onbekende Oorsprong 1955: Cumberland:

Dr. Wallis autopsies in de epidemie van Cumberland van 1955:
Dit was een epidemie die nogmaals met kinderen in een kostschool in de vroege daling begon en aan de nabijgelegen ingezetenen uitspreidde.
Deze publicatie van één van de uitgebreidste vroege onderzoeken zal op onze website Nightingale later op het jaar verschijnen.

Het zou de rente van belang kunnen zijn in het herhalen van de beginsymptomen van kinderen en volwassenen die in 1955 ziek vielen:
Wallis' Symptomen
1. van het Begin Patiënt gewoonlijk verklaarde zij zij een kou of een aanraking van de "griep" hadden gevangen, de ziekte die onmiddellijk of bij sommige gelegenheden, een paar dagen na deze besmettelijke ziekte, Bovenmatige tiredness
2. Moeilijkheid voor normale werk is een voor last hen,
3. in lopen wegens benen voelend een verlies van macht, Zweten
4., niet verwant aan gedaane het werk of de omgevingstemperatuur,
5. Moeilijkheid in het warm houden.
6. Periodes van dizziness en unsteadiness.
7. Intermitterende hoofdpijnen en neuralgic pijnen, vaak rond het oog begint dachten of de hals,
8. Slapeloosheid
9. Verlies van duidelijkheid van gedachte en de concentratie stoornis.
10. Pijn in handen en voeten,
12, Vage Visie.

Wallis' Frequente, Recentere Neurologische Tekens en Symptomen
1. Paraesthesiae (het branden, het prickling of formication vaak bij gebrek aan een externe stimulus),
2. Hyperaesthesia (verhoogde pijn aan aanraking) en hyperthesiae (verhoogde pijn),
3. Het stoornis van smaak of geur,
4. Vertigo,
5. Vage visie, Verlies
6. van concentratie of depressie, Slecht recent geheugen
7., verminderde bevoegdheden van abstracte gedachte, Stoornis
8. van coördinatie en unsteadiness,
9. Algemene zwakheid, Inversie
10. van slaapritme, Abnormale waarneming
11. van smaak en geur, Visuele scherpte
12, besprak geschaad maar geen objectief bewijsmateriaal, Diplopie
13, (dubbele visie) in stijgende en zijstarende blik,
14, Trage leerlingsreacties aan te steken en aanpassing,
15, dysfuncties van de Motor, over het algemeen spierzwakheid, Ataxie
16, met positieve Romberg,
17, Syncope zonder enig epileptisch bewijsmateriaal, Trilling
18, in de helft van de gevallen die gewoonlijk na verscheidene maanden verdwenen
20 Reflexen: aanvankelijk, normale of verhoogde of levendige normaal of verminderd recenter.

Iedereen met Myalgic Encefalomyelitis zal deze epidemische eigenschappen als een klassiek voorbeeld van M.E. de Pathologische Veranderingen van Hersenen zien:

De sterfgevallen kwamen nooit met de beginziekte maar voor drie gevallen volgden kort na begin.
Twee patiënten met M.E. die volgend op de M.E. ziekte stierven tonen diffuse micro-haemorrhagic verwonding van de hersenen aan en dit kwam rond het kleine bloedvat voor.
In het tweede geval, deden de veranderingen zich rond de basispeesknopen zoals in Akureyri voor, maar dit tweede geval werd geassocieerd met de ziekte van Wilson.
De ziekte van Wilson kan worden verward met M.E./CFS zoals ziekte aangezien het veel van de zelfde klinische kenmerken heeft. Niettemin, zijn deze niet in tegenstelling tot enkele gebieden van abnormaliteit die in hersenenspect aftasten worden genoteerd. Maar steekproeven zijn niet voldoende of duidelijk genoeg zekere te zijn dat dit van ME ziekte zijn.

De bespreking van Akureyri en de Epidemie van Cumberland kenmerkt
Beide epidemieën die met kinderen zijn begonnen en ging zowel kinderen als volwassenen impliceren.
Beide epidemieën impliceerden een besmettelijke ziektebegin en a na neurologische ziekte die eigenschappen van zowel centrale als rand neurologische anomalieën had.
Beide epidemieën impliceerden verwondingen verenigbaar met de basispeesknopenverwonding (evenals frontale en voorafgaande linker wandkwabverwonding).

Het zou daarom lonend kunnen zijn enkele basispeesknopen bijbehorende ziekten kort om te vermelden.
Deze ziekten zijn niet het zelfde als M.E. en in het algemeen zijn veel slechter maar zij hebben sommige gelijkaardige kenmerken.
De basispeesknopen bijbehorende ziekten omvatten
(a) de Ziekte van Parkinson,
(b) Encephalitis van de Ziekte van Wilson (de ziekte van het kopermetabolisme),
(c) Von Economo's, (zie het boek wekkend)
(d) de verwonding van het zenuwgas,
(e) koolmonoxidevergiftiging en
(f) sommige ziekten van de Oorlog van de Golf.

[Lijda]

Niettemin verschillend van Myalgic Encefalomyelitis niet progressieve features do share een zeer gelijkaardig spectrum van symptomen en tekens. Iedereen wordt geassocieerd met diverse graden slaapdysfunctie, snelle uitputting, spierpijnen en zwakheid, verlies van coördinatie, taalmoeilijkheid, en neurologische symptomen.

De Verenigingen van de Verwonding van hersenen: Het is nieuwsgierig, dat geen neurologen of artsen om het even welk probleem associërend deze symptomen met hersenenpathologie in de bovengenoemde ziekteprocessen hebben maar wanneer zij in M.E. patiënten voorkomen kunnen zij de duidelijke vereniging maken.
De kinderen vallen Ziek met Myalgic Encefalomyelitis: Op de hoogte zijnd van de epidemie Akureyri en de epidemie van Cumberland, is het nieuwsgierig dat er om het even welk debat in het UK zou moeten zijn of nergens anders dat M.E. ook een ziekte van kinderen is.

In Maart 2006 was ik in hof dat bewijsmateriaal voor een M.E. patiënt en Dr. Salit geeft dat M.E. vaak patiënten voor de verzekering ziet

De industrie en wie tegen de patiënt aanwezig was, legde de verklaring af dat de kinderen niet ziek vallen met M.E.
Hij gebruikt sindsdien term CFS zoals hij, geen arts van Myalgic Encefalomyelitis van het verdienstegebruik verklaarde.

Hij schijnt niet duidelijk om de geschiedenis van deze ziekte te kennen. Het kenmerkende probleem van identificatie van M.E. ziekte is totaal niet sociaal. Waarom zijn deze kinderen en hun ouders te vaak die gemakshalve als psychiatrische gevallen worden gediagnostiseerd?
Eerder dan het scheiden van de kinderen van de moeders, eerder dan het roepen van de oudersvoorbeelden van Munchausen zouden zij kunnen zijn en zouden moeten worden onderzocht en zij zijn niet.

Hoe zouden deze kinderen en volwassenen moeten worden onderzocht?
Als zij echt hersenendysfunctie hebben zoals ik zeg zij, dan zou hun hersenenfunctie abnormaal moeten zijn, zou dit meetbaar moeten zijn en deze patiënten zouden moeten worden onderzocht.

Slechts als kunnen wij subgroep deze patiënten wij beginnen hen wetenschappelijk te behandelen. Men zou ook moeten herinneren dat het lichaam, zijn systemen (zoals het gastro-intestinale systeem, het spiersysteem, het endocriene systeem, de cardiovasculaire en vasculaire systemen) en zijn organen afhankelijk is en hun acties die grotendeels door de hersenen worden gecontroleerd.

Als de hersenen fysiologisch worden verwond, dan zo is het lichaam. Het afhangen van welke delen van de hersenen fysiologisch worden verwond zal verschillende delen van het lichaam ook veroorzaakt worden om defect te zijn.

Vandaag, moeten om het even welke kinderen of volwassenen met het symptoombeeld van chronisch aan de gang zijnde Myalgic Encefalomyelitis niet sterven opdat ons hun hersenen onderzoeken; wij kunnen hun hersenen met technologische instrumenten onderzoeken.
Laat ons voor dit ogenblik overwegen niet slechts de kinderen.
Elk van deze kinderen, en medische en wetenschappelijke gemeenschap eveneens, konden profiteren als de fondsen voor het volledige en geïntegreerde fysieke en technologische onderzoek van deze slachtoffers werden gewijd. Ik roep hen slachtoffers aangezien ik geloof de medische gemeenschap als geheel hen, zowel kinderen als volwassenen heeft verlaten.

De protocollen van het gebrek aan vooruitgang in het ontwikkelen van zowel wetenschappelijk als medisch begrip en van de behandeling zijn wat ik om het resultaat van medische en psychiatrische arrogantie geloof te zijn.

Het is mijn overtuiging dat de technologische medische gemeenschap zou moeten worden gefinancierd om volledige cardiovasculair, neurovascular, een schildklier en endocrine te doen, en de neurofysiologische beoordeling van zegt:
250 van deze kinderenpatiënten en
250 volwassenen met scherp begin M.E. en
250 geleidelijke het type van begincCfs patiënten zouden de neurofysiologische onderzoekskant

(a) hersenenspect aftasten moeten omvatten,
(b) de hersenenspect aftasten van het Xenon,
(c) het aftasten van het petscan,
(d) het neuropsychologische aftasten van QEEG evenals
(e) het aftasten van MRI aangezien sommige van deze kinderen gemiste gevallen van multiple sclerose of andere ruimte die processen of CNS verwondingen bezetten zullen zijn.

Dit zou aan wat bovenmatig kunnen schijnen, maar slechts als een dergelijke georganiseerde en structurele benadering wordt gekozen zullen wij ooit aan grepen met deze ziekteprocessen kunnen komen en hen scheiden uit, één nom een andere.

Ik heb gehoord zodat zeggen vele artsen dat dit te duur is. Maar toch zouden de kosten om alle 750 patiënten te onderzoeken absoluut een fractie van de kosten om één atoombom te bouwen zijn, en minder dan de kosten om één straaloorlogsvliegtuig te bouwen.

Waar zijn onze prioriteiten?
In de V.S. is $5,5 triljoen besteed bij de bouw van atoomwapens sinds 1940. Dat is meer dan de Amerikanen hebben besteed aan Gezondheidszorg voor bejaarden, de voordelen van veteranen en de totale uitgaven op Sociale Voorzieningen in de V.S. sinds 1940, (Bron: Peter Passell, de "Tijden van New York, Juli 9, 1998.)

F/a-18 in 1997 kostte militaire $28 miljoen, volgens de officiële Website van de Blauwe Engelen. U kunt dit gebruikte F/A 18 zonder bewapening op EBay voor slechts 9 miljoen dollar vandaag kopen. Of u kunt een Russische sukhoi-30mkk kopen zoals die enkel aan de Chinezen voor $35 miljoen elk wordt verkocht. (Bron: Google)

Geschatte buitenkosten van een uitvoerig programma om 750 te onderzoeken ME patiënten: 500.000 pond Sterling jaarlijks 5 jaar.

[Lijda]

Waar zijn onze prioriteiten?

Myalgic Encefalomyelitis 1955-1957:
De termijn werd gezamenlijk uitgevonden door Dr. een Melvin Ramsay die deze naam met betrekking tot de Koninklijke Vrije epidemieën muntte van het Ziekenhuis die in Londen vanaf 1955 tot 1957 en door Dr. John Richardson voorkwamen dat het zelfde type binnen van ziekte in zijn landelijke praktijk Newcastle-op - het gebied van de Tyne tijdens de zelfde periode waarnam. Het was duidelijk aan de artsen bij de Koninklijke Vrije Ziekenhuizen en binnen Newcastle-op - de Tyne dat zij de gevolgen van een epidemische en endemische besmettelijke ziekte behandelden.
Het was bij deze zelfde epidemische periode dat Dr. Wallis de Epidemie van Cumberland als Encefalomyelitis van Onbekende Oorsprong beschreef. Het is moeilijk om te veronderstellen dat deze drie artsen en hun vennoten de naam verkeerd kregen. Zij behandelden een encefalomyelitis.

Wat betekent deze termijn Myalgic Encefalomyelitis: is een eenvoudige termijn die in het Engels op de volgende manier vertaalt:
Mijn = spier
Algic = pijn
Encephalo = hersenen
Mye = ruggemerg
Itis = ontsteking Myelitis: .
Voor een deel was naammyelitis een logische vereniging met het ziektepoliomyelitis dat in 1955 door Jonas Salk Poliomyelitis

Immunization werd bedwongen. Kritiek van de naam, Myalgic Encefalomyelitis:
De critici van deze termijn hebben geen probleem met het Myalgic deel gehad dat naar spierpijn verwijst.

De reden waarom deze artsen zo zeker waren dat zij een ontstekingsziekte van de hersenen behandelden is dat zij patiënten in zowel epidemische als endemische situaties met deze nieuwsgierige diffuse hersenenverwonding onderzochten.
In de epidemische situatie met patiënten ziek werden vallen scherp en in sommige gevallen het sterven, autopsies uitgevoerd en de diffuse ontstekingshersenenveranderingen zijn op verslag.

De ontsteking wordt vaak geassocieerd met verhoogd sedimentatietarief, koorts, ontstekingsbloedcellen maar deze worden niet gewoonlijk gezien in lam poliomyelitis en toch betwijfelt niemand of dit voor een deel een ontsteking van de haarvaten die de voorafgaande hoorncellen leveren is.

Circa 1996, werd een autopsie op een vrouw met Myalgic Encefalomyelitis binnen Newcastle-op - de Tyne door Dr. John Richardson en het hersenenweefsel uitgevoerd dat door Dr. James Mobray in St Mary Paddington wordt onderzocht.

Deze vrouw had een geschiedenis van typisch Myalgic Encefalomyelitis, was bekend door Dr. Richardson en stierf toevallig toen haar auto van de kant van de pijler in de Noord-Atlantische Oceaan viel, het koude water dat het hersenenweefsel bewaart.
Dr. Mowbray kon een auto-immune ontstekingsverwonding op het capillaire niveau van het hersenen en kelderverdiepingsmembraan, het gebied aantonen dat de haarvaten van de neuronen en het hersenenweefsel scheidt.
Inderdaad de zelfde juxtapostitie zoals in poliomyelitis maar in dit geval in de hersenen en niet in het ruggemerg. (Het Poliovirus verwondt ook de sub corticale gebieden van de hersenen.)

Onlangs is de stekel van een M.E. patiënt onderzocht in het UK en de ontstekingsaard werd ook ontdekt. Myalgic Hersenontsteking is een diffuse ontstekingsverwonding van de haarvaten op het niveau van het kelderverdiepingsmembraan van de hersenen.

Het houdt geen steek om het paard anders te noemen en het Myalgic Encefalopathie te roepen. Alle hersenenpathologie die hersenenweefsel impliceren is encefalopathie.
Houd op opwindend rond en ga naar het echte probleem terug en dat onderzoekt de patiënten, zondert hen in subtypeverwondingen af en werkt aan de behandeling van deze kinderen en volwassenen.

Deze epidemieën die ik over gevallen van Myalgic Encefalomyelitis waren gesproken

Ik heb persoonlijk elk van deze gevallen behalve de epidemie van Cumberland bezocht en Wallis verlieten ons een dergelijke goede beschrijving van die epidemie dat er geen twijfel kan zijn. Ik ben persoonlijk naar Los Angeles en onderzochte patiënten van de epidemie van Los Angeles gegaan. Ik ben naar IJsland en onderzochte patiënten van de epidemie Akureyri gegaan.
Ik heb patiënten van de Koninklijke Vrije epidemieën van het Ziekenhuis, van de sporadische ziekten van Newcastle onderzocht. Velen zijn zelfde of gelijkaardig en veel van hen waren verworpen of gemeden omdat zij geen waar poliomyelitis waren. Nochtans waren zij alle gevallen van Myalgic Encefalomyelitis.

[Lijda]

Zo wat wisten wij over M.E. tegen 1958?
Myalgic Encefalomyelitis (M.E.) zou als volgt kunnen worden gecategoriseerd:

1. M.E. Volgt een besmettelijke epidemische en endemische besmettelijke ziekte, vertegenwoordigden

2. M.E. een diffuse Centrale Zenuwachtige en in sommige gevallen Randverwonding van het Zenuwstelsel waarbij de verschillende organen en de verschillende systemen soms ook betrokken waren.

3. M.E. Is een ziekte die een besmetting volgt, waarschijnlijk viraal in aard, maar de verschillende epidemieën schijnen het resultaat van verschillende neurotropic ziekten geweest te zijn.
Wat waren absoluut ECHO en wat waren andere darmvirussen maar de meesten waren nooit gecategoriseerd. (Toen wij 100 gevallen bestudeerden, 40 scherp begin en 60 geleidelijke begingevallen vonden wij geen suggestie van darmvirussen in het geleidelijke begin en slechts 10 van de 40 scherpe begingevallen waren terug te krijgen darmvirussen.
Twee van 10 waren post-transfusie en 8 van het scherpe begin waren post besmettelijk.)
De oorzaak in 90% van de gevallen bleef een geheim.

4. De incubatieperiode van tijd van contact met de besmetting tot de verschijning van de ziekte is ongeveer 4-7 dagen

5. In zijn epidemische vorm werd M.E. het meest meestal gezien in
(5.A) De Arbeiders van de Gezondheidszorg,
(5.B) kinderen en oudere studenten in woonscholen, verpleegsterswoonplaatsen en de ziekenhuizen,
(5C) in militaire barracks waar de studenten of de militairen in dichte nabijheid verder ondersteunend het geloof in zijn besmettelijke aard werden gehuisvest.

6. Hoewel M.E. niet door poliovirus in de epidemie Akureyri werd veroorzaakt, beschermde de besmetting met M.E. op de een of andere manier de patiënten tegen de polioepidemie die veegde hoewel IJsland in de jaren '50poliovirussen drie van ongeveer 100 verschillende darmvirussen vertegenwoordigt.
Dit was de reden waarom velen in het UK geloofden dat sommige van deze epidemieën waarschijnlijk door een minder dodelijke niet-poliovorm van darmvirussen zoals ECHO, Coxsackie, de genummerde en nieuwe darmvirussen werden veroorzaakt.

Het CENTRUM VOOR de DEFINITIE van de CONTROLE van de ZIEKTE VAN het CHRONISCHE SYNDROOM van de MOEHEID (CFS) één minuut gelooft niet dat CFS eenvoudig een andere naam voor Myalgic Encefalomyelitis is (M.E.). Dat is het niet.
- .
Hoewel CFS op een typische M.E. epidemie gebaseerd is, naar mijn mening is het altijd een verwarde en vervormde mening van werkelijkheid geweest.
De uitvinding van het Chronische Syndroom van de Moeheid moet één van de nieuwsgierigste gevallen van vindingrijk Amerikaans wetenschappelijk imperialisme zijn dat men kon veronderstellen.

[Lijda]

Kinderen en Studenten

Veel van de M.E. epidemieën begonnen onder kinderen of studenten.
Dit kwam in de Fond du Lac epidemie van 1936, 1946 tot de epidemieën Akureyri van 1949, de St Joseph Infirmary van 1950 epidemie, de epidemie van Middlesex van 1952, de epidemie Cumbria van 1955, 1955 Addington en de epidemieën van Durban, het Ziekenhuis van de Grote Kinderen van de Straat Ormond van 1970-1971 voor.
Het was niet toen verrassend dat de epidemie van het Dorp van de Helling ook onder studenten zou moeten beginnen.

De Epidemie van Tahoe van het Meer de epidemie van Tahoe van het Meer die in Augustus 1984 ook begon begon onder studenten. In dit geval begon de epidemie in een hoog het basketbalteam van schoolmeisjes dat in een bus reiste om verschillende andere teams te spelen.
De epidemie spreidde snel met een incubatieperiode uit van een ongeveer week.
Zoals in veel van de andere epidemieën, spreidde het toen aan de algemene gemeenschap uit. Nadat de epidemie begon impliceerde het toen drie hoge scholen, zowel spreidden de studenten als de leraren en uiteindelijk aan de gemeenschap uit.
Om wat reden werd het beschouwd als om een epidemie van besmettelijke klierkoorts.
Dit is een ziekte die door een Syndroom van virusepstein Barr wordt veroorzaakt.
Associëren van de epidemie van Tahoe van het Meer met het Syndroom van Epstein Barr was eerlijk gezegd belachelijk en u zult waarom bijna onmiddellijk zien.

Dr. Paul Cheney en Dr. Daniel Peterson waren overstroomd door het aantal van snel het ontwikkelen van gevallen van ernstig zieke patiënten en riepen het Centrum voor de Controle van de Ziekte (CDC) in Atlanta voor veiligheidskopie.

Eerste Internationaal Symposium over Immunologie en Pathogenese van de Blijvende Besmettingen van het Virus snel-vooruit aan April 1987 en het Eerste Internationale Symposium over Immunologie en Pathogenese van de Blijvende Besmettingen van het Virus die in Atlanta Georgië wordt gehouden.
Dit was een symposium dat door CDC en Dr. Carlos Lopez wordt ontvangen.
Op deze vergadering verspreidde Dr. Gary Holmes zijn nieuw document, een "Cluster van patiënten met een chronisch klierkoorts-als syndroom," dat net in JAMA was gepubliceerd.
(Zie Holmes, Kaplan, Stewart et al: JAMA 1987:287:22972302) de publicatie gaf hoofdzakelijk op dat het Virus van Epstein Barr niet de duidelijke oorzaak van deze ziekte in de 130 patiënten was waaruit zij bloedsteekproeven namen.
Maar zij waren niet zeker en stelden voor dat de verdere studie wordt gedaan.

Het Virus van Barr van Epstein (EBV)
Nu iedereen wie realiseert dat de besmettelijke klierkoorts door het virus van de herpesfamilie, het Virus van Epstein Barr (EBV) wordt veroorzaakt, en dat de incubatieperiode van deze ziekte ongeveer 40 dagen, zou moeten gerealiseerd hebben is dat u eenvoudig een snel uitspreidende virale epidemie met een virus met een latente periode van 40 dagen niet kunt hebben.

Noch zou Dr. Straus noch Dr. Holmes, hogere overheidsartsen, in een dergelijke val moeten gelopen zijn. Zij moesten slechts naar de uitstekende CDC bibliotheek gaan realiseren dat eerder dan het besteden van een half miljoen dollars of zo aan een publicatie die zij zouden moeten geweten hebben geen EBV zou beschuldigd hebben.

Maar toch spreidde deze epidemie op de een of andere manier de mythe uit dat deze ziekte door EBV werd veroorzaakt. Vandaag, aangezien ik deze korte geschiedenis van M.E. en CFS de overgrote meerderheid van artsen en het openbare nog verwante Virus van Epstein Barr met CFS schrijf. Zulke is de volharding van fout.

[Lijda]

Menselijk Virus 6 van de Herpes (HHV6)

Dit virus werd niet geassocieerd met CFS tot na de periode van 1990.
HHV6 is het virus dat de goedaardige kinderjarenziekte, Roseola veroorzaakt.
Tegen 1986 was HHV6 reeds gekend om een incubatieperiode van 9 dagen te hebben toe te schrijven aan menselijke proefneming toen het daadwerkelijke virus in verscheidene kinderen werd geconstanteerd

Zie (Gorbac, Tweede Uitgave, Besmettelijke Ziekten, pagina 1335). Wanneer verworven door willekeurige besmetting, was de incubatieperiode van HHV6 Roseola meer als 12 dagen.
Zo nogmaals zou iedereen met toegang tot een bibliotheek of een computer spoedig om het even welke mening verjaagd hebben dat HHV6 een oorzaak van M.E./van CFS epidemieën was waar de incubatie ongeveer 7 dagen of minder was.

Is had het mogelijk dat Steven Strauss en andere intelligentsia van het Nationale Instituut van Gezondheid (NIH) in Bethesda en CDC in Atlanta en elders geen toegang tot bibliotheken en Internet?

Misschien zouden wij een openbaar verzoek moeten beginnen om om schenkingen voor hen te vragen.

Wat wisten wij over M.E. in 1984 na de epidemie van het Meer van Tahoe?

De CDC onderzoekers en de artsen van Meer Tahoe behandelden een snel uitspreidende besmettelijke ziekte met korte week of minder incubatieperiode. Duidelijk was dit verenigbaar met de epidemieën van Myalgic Encefalomyelitis die reeds in deze korte geschiedenis worden gedocumenteerd.

Als de verscheidene genoteerde epidemieën die met kinderen of studenten begonnen,

Als de patiënten in de elk van besproken epidemieën, impliceerden de gevolgen van de besmetting het Centrale Zenuwstelsel maar in tegenstelling tot een slag die door een embolie wordt veroorzaakt, of malignancy, of was het slagaderlijke obstakel, brandpunts verenigbaar de CNS betrokkenheid die in deze patiënten voorkwam niet maar met een diffuse CNS verwonding.

In het Meer Tahoe was de epidemie zoals in de vorige beschreven epidemieën, het type van de betrokkenheid van het Centrale Zenuwstelsel duidelijk van diffusere aard en het type van randbetrokkenheid die veroorzaakte zodat vele verontrustende symptomen in al deze epidemieën was verenigbaar met een zeer lage rangvasculitis (zie Genade San Juan Hospital Epidemic) of in vele gevallen een klassieke radiculopathie (de ruggegraatsbetrokkenheid van de zenuwwortel) of zelfs een Syndroom van de Staaf van zeer lage rangguillam zoals door Alberto Marinacci werd beschreven toen hij de patiënten van het Ziekenhuis van Las Angeles County onderzocht. (Zie de Toegepaste Elektromyografie van Dr. Marinacci's boek. Lea & Febiger, 1968: Hoofdstuk 9). Nochtans, zou ik moeten opmerken dat de zuivere vermelding van het Syndroom van de Staaf Guillam vele gekke neurologen drijft. Zij zeggen dat het Syndroom van GB een strenge ziekte dat als niet effectief behandeld kan of de patiënt doden permanent gehandicapt verlaten is. Nochtans, hebben alle echte ziekten een grote verscheidenheid van penetratie van zo mild dat zij aan, in sommige ziekten kunnen worden gemist, het hebben van potentieel dodelijke gevolgen.

Als wij als het Meer van Tahoe epidemische alleen beschouwen hebben wij de primaire definitiedeterminant van Myalgic Encefalomyelitis.

De Epidemie van van het Meer van Tahoe vertegenwoordigde een ziekte:

[Lijda]

De Epidemie van van het Meer van Tahoevertegenwoordigde een ziekte
A. Met een scherp begin,
B. Met een incubatieperiode van 4-7 dagen
C. dat in zowel studenten als volwassenen, voorkomen
D. die het centrale zenuwstelsel op een diffuse, niet prioritaire manier,
E. impliceren. Het begin van de ziekte van een Raynaud met een randkoude, het bleken en pijnsyndroom van vingers, handen en voeten of significante houdingshypotensie of instabiliteit. Een niet traumatisch, scherp begin van deze twee syndromen is verenigbaar met een verwonding of een significante diffuse verandering in de autonome fysiologie van de sub corticale hersenen.
F. snel ontwikkelt slappe spierzwakheid met minimale inspanning of activiteit, (de epidemie van Tahoe van het Meer werd aanvankelijk genoemd Raggedy Anne Syndrome toe te schrijven aan dit het vinden.)
G. Er waren twee ziekten, scherpe viraal zoals ziekte en secundaire voortdurende ziekten die in de strengere gevallen permanente voortdurende sequelae verlieten.
H. Met randpijnsymptomen die veranderlijke in sommige gevallen lijken op eigenschappen hebben die, een radiculopathie, is sommige gevallen een vasculitis, en zelfs een Syndroom van de Staaf van zeer lage rangguillam, hoewel de definitieve terminologie van conclusie "h" onderworpen aan debat is, zijn de eigenschappen "a aan g" een zeer moeilijke reeks conclusies om aan te komen? Ik niet zo denk.

Er is een verenigbare gelijkenis van de epidemische patiënten van het Meer van Tahoe aan de elk van vorige epidemieën die in deze korte geschiedenis en vele anderen worden vermeld die in ons handboek, Klinische en Wetenschappelijke Basis van Encefalomyelitis Mvalgic/het Chronische Syndroom van de Moeheid gedocumenteerd zijn.

Maar toch behoud deze boven de eigenschappen van het Meer van Tahoe in mening wanneer wij aan de eerste CDC definitie komen die grotendeels op deze zeer zelfde epidemische ziekte van het Meer van Tahoe werd gebaseerd.

De belangrijke Problemen van de CDC van 1988 definitie het is mijn advies dat de CDC 1988 definitie van CFS een onbestaande hersenschim beschrijft die op onervaren individuen wordt gebaseerd die om het even welke historische kennis van dit ziekteproces niet hebben.

De CDC definitie is geen ziekteproces.
Het is
(a) een gedeeltelijke mengeling van besmettelijke klierkoorts/ingeboren koorts,
(b) een mengeling van enkele minste belangrijke aspecten van M.E. en
(c) welke bedragen aan een misschien onbedoelde psychiatrische helling aan een epidemisch en endemisch ziekteproces van groot belang.

Probeer om deze definitie te ontcijferen.
1. De belangrijkste auteur: Dr. Gary Holmes is één van die mensen die het niet aan gelijkaardig moeilijk is.
Van mijn beperkte kennis van Dr. Holmes is het mijn advies, briljant dat hij goed wordt georganiseerd, een vriendelijke mens en de soort persoon om het even welke universiteit op personeel zou willen hebben.
Aan mijn kennis die hij nooit is blijven om om het even welke rente in dit ziekteproces en Pub Med tonen en het onderzoek Google er niet in slaagt om om het even welke verdere wetenschappelijke documenten betreffende M.E. of CFS te openbaren.

2. De andere auteurs: Zo nieuwsgierig was de CDC van 1988 definitie dat als u de auteurs herziet, u zult vinden dat de meerderheid nooit op M.E. of CFS of vóór of na deze definitiepublicatie had gepubliceerd en de meerderheid nooit ooit aan mijn kennis ooit vóór of sinds onderzocht of onderzocht om het even welk ernstig aantal patiënten van CFS had.
In feite, zou ik schatten dat de meerderheid nooit eigenlijk had onderzocht en als enige M.E. patiënt onderzocht.

3. De nieuwsgierige naam: De auteurs genoemd de ziekte het Chronische Syndroom van de Moeheid: De moeheid is een totaal indefinable concept. De moeheid is onmogelijk te meten of te kwantificeren. De moeheid is zo niet-specifiek dat het een gemeenschappelijk element in om het even welke scherpe of chronische ziekte en vele psychiatrische ziekten kan zijn.
Slechter, richt het de medische en openbare aandacht aan de totaal indefinable moeheid en vanaf de duidelijke veranderingen van het Centrale Zenuwstelsel in deze patiënten opnieuw. Veel slechter, maakt het van een ernstige ziekte aangezien de meeste mensen en de meeste artsen neigen om moeheid met luiheid, het werkvermijden, iets te vergelijken die een weinig inspanning weg zal achtervolgen. Het is een het vervloeken aanklacht aan alle M.E. patiënten gebleken.

4. De eerste Belangrijkste Criteria: Deze CDC van 1988 definitie bevat (a) twee belangrijke criteria, (b) 11 Minder belangrijke Criteria, (c) drie fysieke criteria. Begin met de eerste belangrijkste criteria: Een "nieuw begin van blijvend of het terugvallen, het afmatten vermoeit of gemakkelijke fatigability in een persoon die geen vorige geschiedenis van gelijkaardige symptomen heeft, die niet met bedrust oplost, en genoeg streng is om gemiddelde dagelijkse activiteit te verminderen of te schaden onder 50% van het niveau van de patiënten premorbid activiteit voor een periode van minstens 6 maanden." Dit belangrijke criterium maakt niet duidelijk tussen scherpe of geleidelijke beginziekten onderscheid. In alle M.E. epidemische of endemische patiënten vertegenwoordigen de patiënten scherpe beginziekten. De hier vermelde moeheidscriteria kunnen in honderden chronische ziekten worden gevonden en bepaalt duidelijk niets.

5. De tweede Belangrijkste Criteria: Dit maakt ziekte CfS tot een ziekte van uitsluiting. De definitieverklaring is: "Sluit alle andere ziekteprocessen uit. "
Om het even welk ziekteproces dat belangrijke criteria, van het uitsluiten van alle andere ziekteprocessen heeft, is eenvoudig een ziekte helemaal niet; het bestaat niet. Inderdaad, door of de eerste of tweede belangrijkste criteria is dit noch een meetbare ziekte en een ziekte die niet meetbaar eenvoudig of toetsbaar is bestaat niet.

Wat misten Dr. Holmes en zijn collega's?
Zij misten het feit dat M.E.
(a) een scherpe beginziekte,
(b) het feit dat M.E. een meetbare diffuse hersenenverwonding is,
(c) in een volledige vorm is. M.E. heeft een dubbele aanvang, een besmettelijke ziekte die door de diffuse neurologische aspecten van deze ziekte wordt gevolgd.

[Lijda]

6. De Minder belangrijke Criteria zijn verenigbaar met M.E. maar jammer genoeg voor het grotere deel, zijn ook verenigbaar met Besmettelijke Klierkoorts dat ik geloof de auteurs van deze kenmerkende criteria dachten zij beschreven.

7. De Drie Fysieke Criteria van de CDC 1988 Definitie:
Deze bevindingen zijn totaal verwant met besmettelijke klierkoorts en niet met het normale of gemiddelde Myalgic Encefalomyelitis. De criteria slagen er niet in om de tweefasenaard van te onderscheiden M.E. zoals voordien vermeld, de aanvankelijke besmettelijke ziekte die vaak op de minder belangrijke besmetting die een andere tweefasenziekte aankondigt, lam poliomyelitis lijkt.

Het besmettelijke ziekteproces variëert maar is gewoonlijk minder belangrijk en na drie of vier dagen is gewoonlijk unverifiable zodat om het even welke onderzoeker die de patiënt zoals hebbend de drie fysieke criteria citeert wanneer hij of zij de patiënt waarschijnlijk ten minste onderzoekt van zeer fantasierijk het zijn kan worden beschuldigd.

Eerst is het niet mogelijk om om het even welke patiënt in de eerste tijd van ziekte te onderzoeken tenzij het een epidemische situatie is. In verscheidene chronische duizend patiënten ik de drie fysieke criteria heb onderzocht besta niet eenvoudig in meer dan 1% van de onderzochte patiënten.

Wat zijn de CDC Fysieke Criteria?
A. Low-grade koorts met een mondelinge temperatuur tussen 37,6 en 38,6 Celsius,
B. niet Uitzwetingsfaryngitis (zonder enige pus of lossing),
C. Tastbare of tedere voorafgaande of latere cervicale of oksellymfeknopen minder dan 2 cm in diameter.

In de chronische patiënten neigt de temperatuur normaal of subnormaal te zijn.

De meeste chronische patiënten hebben geen faryngitis, kunnen zij een droge farynx hebben, kunnen zij een ingespoten pharyngeal gebied rond de tonsilar pijlers hebben, (het effect van Anne Mildon) maar hebben zij over het algemeen een klassiek faryngitis zoals die in geen scherpe besmettelijke ziekte wordt gezien. In verband met de tastbare lymfeknopen, hebben alle gezonde patiënten of goed anders tenzij zij streng zwaarlijvig zijn tastbare lymfeknopen.

Aangezien vele M.E. patiënten overgevoelige huid of fibromyalgia natuurlijk hebben hebben zij tederheid. Maar de pijnlijke lymfeknopen nauwelijks zijn verschillend van wat in om het even welke scherpe hogere ademhalingsspoorbesmetting wordt gevonden.

Als u van fysieke bevindingen gaat een lijst maken toen moet u eerst specificeren of dit in de eerst weinig tijd van de ziekte of in de chronische fase en zoals vermeld bijna geen arts zal zien ooit scherpe beginziekte tenzij in een epidemie is.

Met andere woorden zijn deze fysieke criteria in het gunstigste geval van geen kenmerkend belang en in het algemeen, nutteloos.

8. De Verzekeringsmaatschappij - psychologische bias: de richting die in het Syndroom van de naam Chronische Moeheid wordt gegeven heeft de deur voor verzekeringsmaatschappijen geopend om een pseudo-psychologische behandeling van fysieke en cognitieve therapie uit te vinden en te steunen die naar mijn mening is gebruikt om de patiënten tot dusver te duwen dat zij dan met het programma ophouden en dit staat de verzekeringsmaatschappij toe om de gehandicapte patiënt als niet volgzaam te definiëren en staat de verzekeringsmaatschappij toe om verzekeringsuitkeringen tegen te houden.

Sinds velen als niet de meeste verzekeringspolissen de patiënt na twee jaar van onbekwaamheid ook afsnijden, deze psychologische interpretatie geweest=is= vernietigend aan de vele patiënten gehandicapt door M.E.

9. De farmaceutische bedrijven beïnvloeden:
Deze bedrijven zijn ook in de deur gesprongen die door deze naam van chronische moeheid wordt geopend - depressievereniging in het adviseren van een non-stop reeks "nieuwe en betere" antidepressiemedicijnen die niet alleen weinig hebben toegevoegd als om het even wat aan de patiëntenterugwinning maar in vele gevallen zelfmoorden en nog grotere moeheid heeft veroorzaakt.

Aangezien veel van deze medicijnen een bijwerking van het veroorzaken van zwaarlijvigheid hebben, is de zelfwaarde van de patiënt vaak verder verslechterd.

De Britse DEFINITIES EN het LOKMIDDEL die VAN AMERIKAANS GOUD goed voorafgaand aan 1988 een verdiepingscrisis beginnen doemden in zowel de Noordamerikaanse van het Onderzoek financiering van de V.S. op als, in feite, was er geen plaats in de wereld waar er voldoende fondsen waren om de wetenschappelijke gemeenschap te steunen die niet voor commerciële belangen werkte.

Met de publicatie van de definitie van CFS van 1988, maakte NIH tot het publiek dat er het gaan miljoenen dollars waren zijn die aan waardige wetenschappers en werkers uit de gezondheidszorg worden verstrekt die wensten om CFS te onderzoeken, niet alleen in Noord-Amerika maar ook in de wereld.

In het algemeen was het niet waar, natuurlijk, en, zoals vroeger vermeld, gingen de meeste eerste 38 miljoen dollar naar bestaande projecten op alcoholisme, het onderzoek van het herpesvirus en andere projecten dat niets hadden met M.E. of CFS te doen.

Nightingale kon dit in 1992 documenteren maar later werd het een over het algemeen openlijk gepubliceerd schandaal. Natuurlijk kenden de financieel uitgehongerde Britse artsen en de onderzoekers niet de geschiedenis van de financiering NIH.
Van de vroege jaren 1900 of zelfs vroeger, werd de toegang tot de Amerikaanse medische financiering van het Onderzoek van de Overheid hoogst geconcentreerd in de noordoostelijke staten en voor alle doeleinden naderde zelfs niet het medio westen en de westelijke staten. Als er financieringsuitzonderingen aan deze algemene regel waren, waren dit fondsen die naar onderzoekers gingen die hun opleiding bij Harvard of de andere blauwe bloed oostelijke Universiteiten en bij CDC hadden gedaan. Nooit sprongen minder, de Britse forel bij het aas en organiseerden wat als Richtlijnen van Oxford in Februari 1991 werd gepubliceerd.

Er waren sommige goede zeer goede werkers uit de gezondheidszorg en onderzoekers op deze definitiecommissie.
Van de 21 onderzoekers en de werkers uit de gezondheidszorg die aanwezig waren, werd de vergadering voorgezeten door Professor Anthony Clare, een psychiater om een totaal van 8 psychiaters of individuen te vormen die op het gebied van psychologie iedereen werken wie naar men zegt patiënten met CFS hadden bestudeerd.

De samenstelling van deze definitievergadering was een commercieel rationeel besluit. De psychiaters vereisen dure laboratoria met dure technologie en zij moeten patiënten onderzoeken of de Overheid geen uitgave veroorzaken in het doen van dure "nutteloze tests".

Een diagnose:

[Lijda]

Van diagnose: van hysterie, psychose, kan neurosis zo snel worden gemaakt aangezien het neemt om zijn mond te openen en wat nog beter is, er als daar geen test is om een psychiatrische diagnose correct te bewijzen, daar is geen test om hen ook niet verkeerd te bewijzen.

Misschien, is het om deze reden dat de psychiaters zo vaak door de verzekeringsindustrie worden gebruikt om individuele gehandicapte M.E./de patiënt van CFS van hun onbekwaamheidspensioen te beroven. Laat ons aan een snelle boekhouding van de distributie van specialisten in deze commissie:

Er was geen kerngeneeskundespecialist in of SPECT of petscan, noch was daar om het even welke QEEG specialisten, iedereen wie diffuse CNS verwondingen kunnen in kaart brengen. Aangezien het zou blijken dat wij absoluut een ziekte behandelen die het immune systeem verwondt is het nieuwsgierig dat slechts één persoon op dit gebied werd uitgenodigd.

Wij vinden heel wat secundaire endocriene dysfunctie of verwonding in M.E. patiënten en er was geen endocrinoloog.
Nochtans, is wat over de Definitie werkelijk misdadig is van Oxford de samenstelling van de commissie en de aanwezigheid van deze het overweldigen psychiatrische hal.
Inderdaad zijn de definities van Oxford niet alleen slecht aangezien zij in feite een exemplaar zijn en een variatie van de CDC definitie en de auteurs in het algemeen niet schijnen om de definities van Myalgic Encefalomyelitis te begrijpen maar daarnaast zijn zij zwaar omdat zij verder de manier in het algemeen met psychiatrisch-sation van fysieke geneeskunde en psychiatrization van M.E. in bijzonder of de technische verwarring impliciet in de CDC kenmerkende criteria leiden.

De psychiaters zijn essentieel in modemgeneeskunde en in de evaluatie en de behandeling van psychiatrisch zieke patiënten maar de psychiaters hebben geen primaire rol in de medische evaluatie van fysisch verwonde patiënten: zij hebben slechts plaats in het verduisteren van de complexe medische problemen van M.E. patiënten.

Ik geloof dat geen psychiater ooit een M.E. patiënt gebruikend psychiatrische behandelingen heeft genezen en wat wij in een patiënt zijn kenmerkend begrip en een behandeling zoeken waar en wanneer dat mogelijk is.

Het kenmerkende begrip zal slechts met het wetenschappelijke onderzoek van patiënten en de wetenschappelijke behandeling komen wanneer en als deze behandelingen mogelijk zijn.
Hoofdzakelijk, als om het even welke subspecialty, is M.E. geen plaats voor de arbeiders van de deeltijd behalve in overleg maar een discipline die artsen die totaal voltijds aan het begrip van deze patiënten worden toegewijd, zoals is de specialisten op om het even welk terrein van geneeskunde vereist.

U kunt geloven dat ik over de meningen van psychiatrie negatief ben. Voor een deel is dit waar. Wanneer in mijn praktijk ik Canadese psychiaters zie aanbrengend het schrijven dat een M.E. patiënt geen psychiatrische ziekte heeft wanneer de patiënt een onbekwaamheidspensioen heeft dat de psychiatrisch zieke patiënten betaalt maakt het me vraag waar de psychiatrie gaat.

Wanneer de zelfde psychiaters zeggen dan dat een andere M.E. patiënt psychiatrische ziekte heeft wanneer de verzekeringspolis opgeeft dat zij geen pensioenen voor psychiatrische ziekte betalen weet ik waar de psychiatrie is gegaan. Zij zijn handmaids van commerciële belangen niet van geneeskunde geworden.

Één groeit sceptisch van het slechte geloof van psychiatrie. De psychiatrische behandeling is zeer nuttig en essentieel voor psychiatrische patiënten. De primaire M.E. patiënten zijn eenvoudig geen psychiatrische patiënten. Jammer genoeg, is het niet alleen psychiaterartsen die zich tot de hulpmiddelen van verzekeringsmaatschappijen hebben gemaakt.

[Lijda]

De goede geneeskunde, allen komt op zorgvuldig het onderzoeken van de patiënt, door zorgvuldige geschiedenis, zorgvuldig fysiek en zorgvuldig wetenschappelijk onderzoek aan het beste van onze capaciteiten neer.

Slechts door het overwegen van het individu en te weten te komen wat hen precies ziek maakt en de ingewikkeldheid van hun ziekten te begrijpen gaat het M.E. probleem oplossen.
De geneeskunde is niet over het verdraaien van de feiten om één of andere bedorven psychiatrische theorie te steunen.
Hoofdzakelijk als u een ziekte door zorgvuldige onderzoek en wetenschappelijke reproduceerbare te testen en op dit onderzoek naar adequate behandelingen niet kunt eerst bewijzen, als wij dit niet kunnen doen sturen de Engelse artsen hoofdzakelijk eenvoudig al chronisch zieke Britten en de Britse geneeskunde terug in de donkere leeftijden.

Wat wij werkelijk vereisen om M.E. typeziekte te onderzoeken is een batterij van neurofysiologen met een andere groep artsen om een totale lichaam en ziekteafbeelding van de patiënt te doen.
Wij vereisen zeker een betere vereniging van behandelingsonderzoek die door overheden en niet alleen door de farmaceutische industrie wordt gefinancierd.

Wij kennen een partij over enkele componenten van M.E. die zoals de vasculaire destabilisatie van vele M.E. patiënten te behandelen zouden moeten zijn. Nochtans, ben ik niet me bewust van iedereen die aan dit aspect van het ziekteproces werkt.

Niemand van deze artsen was aanwezig, ' noch was de wil, noch was de middelen om een dergelijk programma te ontwikkelen.
Nogmaals, waren deze definitie of twee definities werkelijk een dood eind. Hoofdzakelijk, voor enkele bedienden, geloof ik dat de Definitie van Oxford deel van overtuiging structuur uitmaakte, dat het die artsen de fondsen van de V.S. voor onderzoek zou helpen verkrijgen toen de onderzoekfondsen in het UK snel opdroogden.
Als dat het geval was, slaagde het niet.
Veel van de fondsen van de V.S. voor het onderzoek van CFS was een mythe.
Het UK werd verlaten met een definitie die weinig of geen ooit hebben gebruikt.

Het UK werd verlaten met een definitie die weinig of geen ooit hebben gebruikt. Cdc's de DEFINITIE van 1992 VAN het CHRONISCHE SYNDROOM van de MOEHEID de CDC website bepaalt deze definitie van CFS zoals:

Deze gevaldefinitie was authored door een groep de internationale deskundigen van CFS, die door de Centra van de V.S. voor de Controle & de Preventie van de Ziekte (CDC) wordt bijeengeroepen in 1994, een vroegere (1988) gevaldefinitie bij te werken en te raffineren.

Zijn doel was standaardcriteria voor onderzoekers te verstrekken die de ziekte onderzochten.

Hoe getrouw is deze verklaring?
Waren de 16 deskundigen van CFS eigenlijk de deskundigen van CFS?
Het schijnt niet zo te zijn.
Begin daar. Slechts drie van de 16 auteurs van de CDC van 1992 definitie zijn bekend in de M.E./van CFS wereld en van die drie, was één een bureaucraat NIH. In de CDC van 1992 definitie waren de twee belangrijkste auteurs Keiji Fukuda, M.D., M.P.H en Dr. Stephen E. Straus. Dr. Fukuda, de primaire auteur was een zeer geleerde deskundige de ziekte (Melaatsheid) niet CFS in van Hansen en had nooit aan mijn kennis ooit eerder één enkele M.E./van CFS patiënt onderzocht of onderzocht.


Als de spoken op de definitie van 1988, verdween Fukuda in obscurity van CFS.
Niemand heeft ooit deze mammoetdefinitie van CFS gebruikt. Het was totaal onbruikbaar. Het verwijderde patiënten zoals ziek zijn met CFS met veelvoudige ziektevoorwaarden verbonden aan M.E.
Het koos de psychiatrische benadering van het toelaten van niet het intensieve onderzoek van patiënten die hoofdzakelijk een onbekend complex ziekteproces hadden.
De definitie slaagde er niet in om de bevindingen te richten die wij reeds van de epidemie van het Meer van Tahoe die in deze geschiedenis of in om het even welk van de vorige epidemieën wordt vermeld wisten.

Deze definitie was een afval van goed geld. De tweede auteur was Dr. Stephen E. Straus, M.D. hij was hoofdzakelijk een NIH bureaucraatarts die ik geloof, was grotendeels verantwoordelijk in het verdelen van fondsen voor M.E/het onderzoek van CFS.

Volgende twee op masthead waren psychiaters. Als in de eerste CDC definitie, het onduidelijk was waar de verkeerd geïnformeerde auteurs deze definitie namen, d.w.z. aan de wereld van geneeskunde of aan de wereld van psychiatrie, dan als in de definities van Oxford, hebben wij geen twijfels in verband met richting van deze CDC van 1992 definitie.

In feite was het meer en meer duidelijk waar de definitierichting in een psychiatrische richting ging.
In feite, is de enige ziekte u niet moet testen voor een duidelijke psychiatrische ziekte die is als u ook totaal zeker bent dat de patiënt een andere belangrijke ziekte niet heeft

[Lijda]

Dr. Ian Hickie, een geleerde en charmante Australische psychiater waren het derde op masthead van deze definitie.
Ik had diner met hem in Australië en hij was vrij overtuigd dat CFS hoofdzakelijk een psychiatrische ziekte was.
Hij werd zeer goed gehouden van door zijn Australische collega's maar hij scheen niet het te weten of geinteresseerd in het onderzoek van fysiologische CNS dysfunctie te zijn.
Ik heb ontmoet hem op een conferentie maar werkelijk geen Dr. Michael C. Sharpe, M.R.C.P., M.R.C. Psych. gekend; Hij is ook een psychiater van Oxford zoals Baard en McEvedy en ten vierde op masthead.

Ik veronderstel als Dr. Hickie, geloofde hij dat CFS een psychiatrische ziekte was. Dr. James G. Dobbins, Ph.D. het vijfde op masthead wat ik betreft, is een geleerde en briljante medische bureaucraat die met CDC Atlanta wordt geassocieerd.
Hoewel hij zijn naam op vele CFS- publicaties heeft ken ik zijn meningen niet en hij is geen arts. Van de elk van auteurs op masthead van de definitie van 1992, aan mijn kennis, slechts Anthony L. Komaroff, M.D., heeft F.A.C.P van Harvard om het even welke aan de gang zijnde ernstige tijd doorgebracht die en de patiënten van CFS onderzoekt test.

Hij is een geleerde en briljante onderzoeker en een werker uit de gezondheidszorg en de medische historicus en aan het beste van mijn kennis was de enige persoon die als belangrijkste auteur wordt vermeld die betreffende M.E. en om het even welk begrip echt goed geïnformeerd was die tot de CDC van 1988 definitie van CFS leidden.

Het is begrijpelijk dat hun afmattende en eindeloze definitie, aan mijn kennis, nooit eigenlijk behalve in beloften voor onderzoekers gebruikt is die toelagen uit NIH proberen te verkrijgen. 2003 CANADESE M.E. EN van CFS DEFINITIE zal ik deze definitie in geen detail bespreken aangezien één van de auteurs dit zal doen. Laat me zeggen, dat dit de eerste definitie die door specialisten wordt geconstrueerd is die collectief meer dan 100 jaar bestuderend M.E. en CFS hebben doorgebracht.

Het is de eerste definitie en de introductie van M.E. en CFS die een weinig steek houdt, maar als I in de eerste jaren van studie, verwarde ik M.E. en CFS zoals zijnd het zelfde. Zoals ik heb verklaard, zijn zij niet. Nochtans, tot een betere reeks definities wordt geconstrueerd, zouden wij met de zogenaamde Canadese definitie moeten gaan.

Inderdaad, vertegenwoordigt de Canadese definitie enkele beste, het ervarenst en het meest geleerd van de Noordamerikaanse artsen die M.E. en CFS hebben bestudeerd.
Het is ook de eerste belangrijkste definitie om de termijn Myalgic Encefalomyelitis terug te brengen. De TOEKOMST VAN M.E. EN van CFS DEFINITIES geloof ik dat M.E. en CFS als definities zouden moeten worden gescheiden.
Zij zijn niet het zelfde. Ik zou willen voorstellen dat M.E. zoals verenigbaar eenvoudig zijnd met de meerderheid van tien na kenmerkende eigenschappen wordt bepaald: Myalgic Encefalomyelitis is:
1. Een veranderlijke en tweefasen scherpe beginziekte,
de Primaire Fase van Besmetting
2.: De eerste fase is een epidemische of endemische besmettelijke ziekte over het algemeen met een incubatieperiode van 4 tot 7 dagen, waar in de meesten, maar niet alle gevallen, een besmetting duidelijk is.
3.Chronische Fase:
De tweede en chronische fase volgt dicht op de eerste fase, gewoonlijk binnen twee tot zeven dagen, en door een meetbare diffuse verandering in de functie van CNS gekenmerkt.
Dit is de voortdurende ziekte dat de meesten M.E. kenmerkt en door het volgende aangetoond:
4. De toetsbare Veranderingen van Hersenen: Deze tweede fase wordt chronisch en door diverse meetbare en klinische dysfuncties van de corticale of corticale en sub corticale hersenen gekenmerkt.
Als de ziekte van de patiënt niet voortdurend meetbaar gebruikend SPECT, petscan of QEEG en/of Neuropsychologische veranderingen toen is het is geen M.E.
Deze veranderingen kunnen ruwweg in verband met strengheid worden gekenmerkt:
a. Type 1: waar één kant van de schors geïmpliceerd is.
Deze patiënten hebben de beste kans van spontane terugwinning.
b. Type 2: waar beide kanten van de schors geïmpliceerd zijn: Deze patiënten hebben de minste kans van spontane terugwinning.
c. Type 3: waar beide kanten van de schors, en of de één of elk van latere kamerorganen, de Bruggen en de Kleine hersenen, de substructuren van de corticale en hersenenstam geïmpliceerd zijn.
Type 3 zullen de strengst beïnvloede patiënten en waarschijnlijk progressief zijn of zij weinig of geen verbetering met tijd.

5. De Syndromen van de pijn: De pijnsyndromen verbonden aan de scherpe en chronische fasen van M.E. kunnen
(a) strenge hoofdpijnen van een nooit eerder ervaren type omvatten, (
b) vaak geassocieerd met halsstarheid en occipital pijn,
(c) retro-orbitale oogpijn,
(d) migrerende spier en arthralgia pijn,
(e) huidhypergevoeligheid en
(f) fibromyalgiatype pijn. Deze pijnsyndromen neigen om in tijd te verminderen.

6. Neuropsychologische Veranderingen: Er zijn neuropsychologische veranderingen die meetbaar zijn en geheugenverlies op korte termijn, cognitieve dysfuncties, verhoogde geprikkeldheid, verwarring, en op waarneming gebaseerde moeilijkheden aantonen. Er is gewoonlijk snelle daling van deze functies na om het even welke fysieke of geestelijke activiteit. Deze eigenschap kan over een periode van jaren in patiënten met adequate financiële en sociale steun verbeteren.

7. De belangrijke Dysfunctie van de Slaap: met inbegrip van alle vormen van van de slaapdysfunctie en dag van de tijdwaakzaamheid en slaap omkeringen.

8. De Dysfunctie van de spier: Deze eigenschap kan aan vasculaire dysfunctie of rand zenuwachtige of ruggegraatsdysfunctie toe te schrijven zijn en omvat zowel pijn als snel verlies van sterkte van spierfunctie na gematigde fysieke of geestelijke activiteit. Deze eigenschap neigt om over jaren te verbeteren.

9. Vasculaire Dysfunctie: Dit is de duidelijkste dysfunctie wanneer gezocht en waarschijnlijk is de oorzaak achter een significant aantal bovengenoemde klachten.
De vasculaire verandering is duidelijkst in patiënten met:
A. POTTEN: strenge houdingshypotensie.
B. Hartonregelmatigheid: op minder belangrijke positionele veranderingen of na minder belangrijke fysieke activiteit, met inbegrip van onvermogen voor het hart om in snelheid en pomp te stijgen of te verminderen vermindert het volume in antwoord op verhoging of in fysieke activiteit.
C. De Ziekte van Raynaud: vaatvernauwing, het bleken, koude en pijn van de Dysfunctie van de uiterstend. Darm: de vasculaire dysfunctie kan de enige oorzakelijkste basis achter darmdysfunctie zijn wanneer het voorkomt.

10. Endocriene Dysfunctie: Deze eigenschap is gemeenschappelijk en neigt een recente verschijning te zijn en is het duidelijkst in:

A. De as van de slijmachtig-schildklier: Dit is gemeenschappelijk. De veranderingen in serum TSH, FTI, FT4, Microsomal Ab, PTH, Calcium en fosfor doen zich zelden tot één of meerdere jaren na ziektebegin en gewoonlijk slechts na verscheidene jaren voor.
Dit kan worden gevolgd door ultrasone klank van de schildklier waar het regelmatige krimpen van de schildklier met of zonder de ontwikkeling van het thyreoditis van niet-serum positieve Hashimoto (een schijnende tegenspraak van termijnen) en een significante verhoging van schildkliermalignancy voorkomt.
Doen de positieve veranderingen van het serum zich slechts na jaren voor.
B. De slijmachtig-bijnieras verandert: dit vinden is zeldzaam.
C. De slijmachtig-ovarian as verandert:
D. Slijmachtig - (adrenal?)-blaasdysfunctie: komt vaak in de vroege ziekte bij sommige mensen voor. Het is onbekend als de oorzaak aan deze verbinding toe te schrijven is.