Ervaringen met zorgverzekeraars

ltalma · Bericht door **ltalma** » 19 dec 2009, 13:52

Wie heeft er goede/slechte ervaringen met zorgverzekeraars? Zaken die ik graag vergoed wil hebben zijn: alternatieve geneeswijzen, vermoeidheidscentrum Amsterdam, laboratoriumonderzoek.
Ohra doet lastig met vergoeden laboratioriumonderzoek, daarom wil ik daar weg. Iak vergoedt alternatieve geneeswijzen voor 100%, onbeperkt. Ik denk erover om daarheen te gaan.
Wie heeft tips over dit onderwerp?

hubertus53 · Bericht door **hubertus53** » 20 dec 2009, 08:10

Hoi Italma,

Ik vrees dat je bij elke zorgverzekeraar dit zult tegen komen, zolang er hier in den Haag niets mee wordt gedaan zal dit zo blijven.

Groetjes en succes,
Hubertus53

Barb70 · Bericht door **Barb70** » 20 dec 2009, 09:59

Het IAK vergoed geen alternatieve geneeswijze 100% hoor.

Het moeilijke is dat je moet kijken naar een zorgverzekeraar op maat. Op independer.nl kun je aangeven welke specifieke zorg je wilt en dan rollen er een paar verzekeringen uit. Hou er wel rekening mee dat als je overstapt en je hebt een chronische ziekte, je premie een stuk hoger is dan bij gezonde mensen.

Het is de moeite waard om uit te rekenen of je een aanvullende verzekering er ook uit haalt. Als je bijvoorbeeld 1200 euro per jaar moet betalen voor alterantieve geneeswijze en voor een maximale vergoeding van 1000 per jaar, dan ben je dus goedkoper uit als je je niet verzekert.

Vaak als je je eigen verzekering belt en zegt dat je mogelijk wilt overstappen naar een ander, komen er opeens kadootjes bij als je blijft, en kadootjes in de vorm van extra vergoedingen. Dus dat is ook nog een optie.

Izzy · Bericht door **Izzy** » 21 dec 2009, 19:46

Hier zit ik ook al een paar weken mee in mijn maag :s
Vraag me af of de premie ook omhoog gaat wanneer er uberhaupt geen diagnose vastgesteld is, zoals in mijn geval.

ltalma · Bericht door **ltalma** » 21 dec 2009, 19:56

De meeste zorgverzekeraars vragen geen extra premie voor mensen met een chronische ziekte, las ik in de Consumentengids. En trouwens, als er toch geen diagnose is bij jou, dan ben je al helemaal niet verdacht toch! Dan hoef je niet eens aan te geven dat je die ziekte hebt.
Heb inmiddels ontdekt dat IAK alleen haptonomie en haptotherapie niet vergoedt, dat is een klein nadeel. Toch is IAK nog steeds mijn favoriet. Op een gegeven moment moet je ook de knoop doorhakken. Jammer dat er niemand reageert met goede of slechte ervaringen.

Izzy · Bericht door **Izzy** » 21 dec 2009, 21:41

IAK? Heb er nog nooit van gehoord :S
Wordt hier fysio en revalidatiecentra ook vergoedt?
Idd jammer dat er niet veel reacties op komen, zou voor iedereen vast wel nuttig zijn.

Ps Ik zit nu bij de menzis, op zich wel oke.

Melanie · Bericht door **Melanie** » 21 dec 2009, 23:15

Idd jammer dat er niet veel reacties op komen, zou voor iedereen vast wel nuttig zijn.

soms is het bijna niet meer te doen overal op reageren,
en het wordt hier steeds drukker ( wat een goed teken is/ of slecht teken)
dus kan het voor een ME/CVS patient echttttt teveel informatie zijn.
Niet voor iedereen natuurlijk.

Zelf vindt ik dat er de laatste tijd te vaak nieuwe onderwerpen ontstaan, en er ook al wel eens eerder berichten over geopend zijn.

ik heb het ziekenfonds al zo vaak voorbij zien komen,
alleen elke keer met een andere titel.
in mijn ogen is de vraagstelling vaak hetzelfde,

dit is ff hoe ik er op dit moment overdenk.
Dusssss!!!!!!

en je komt in een fase waar je niet altijd en overal meer op reageert.

( hoofdpijn heb ik pas geleden ook alweer voorbij zien komen )

Izzy · Bericht door **Izzy** » 21 dec 2009, 23:36

@Melanie: Kan ik me wel voorstellen hoor, vooral als je al enige tijd op t forum zit.
Denkt dat iedereen de dingen eruit pikt die op hem/haar het meest van toepassing zijn.
Maar zou gewoon fijn zijn als meer mensen hun ervaringen ook hiermee zouden delen, je weet maar nooit of iemand een 'gouden tip' heeft

iak_verzekeringen · Bericht door **iak_verzekeringen** » 23 dec 2009, 11:27

ltalma schreef:Heb inmiddels ontdekt dat IAK alleen haptonomie en haptotherapie niet vergoedt, dat is een klein nadeel. Toch is IAK nog steeds mijn favoriet.

Beste Italma,

In het aanvullende Comfort pakket van IAK zit inderdaad een volledige vergoeding voor alternatieve geneeswijzen. Om hiervoor in aanmerking te komen, dient de behandelend arts of therapeut wel aangesloten te zijn bij één van de beroepsverenigingen die opgenomen is in onze voorwaarden. De voorwaarden zijn uiteraard te vinden op onze website.

Haptonomie en haptotherapie worden in principe niet door IAK vergoed. Echter, als de zorgverlener is aangesloten bij één van de eerder genoemde beroepsverenigingen, wordt haptotherapie vergoed alszijnde alternatieve geneeswijze.

iak_verzekeringen · Bericht door **iak_verzekeringen** » 23 dec 2009, 11:34

renate schreef:IAK? Heb er nog nooit van gehoord :S
Wordt hier fysio en revalidatiecentra ook vergoedt?

Beste Renate,

IAK is een verzekeraar die hoofdzakelijk bedrijven collectief verzekerd. Daar gelden dan ook collectieve kortingen. Het is echter mogelijk om particulier (los van een bedrijf) IAK verzekerd te zijn.

Vanuit ons Compact pakket, Compleet pakket, Extra Compleet pakket en Comfort pakket van IAK bestaat er een volledige vergoeding voor fysiotherapie. Het gaat hierbij dan uiteraard wel om gecontracteerde tarieven. Als een fysiotherapeut meer declareert dan dat hij/zij eigenlijk mag, zijn de overschreidende kosten voor de verzekerde zelf.

Wat betreft revalidatie:
Simpel gezegd: als een Huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist de revalidatie voorschrijft, wordt deze afhankelijk van de voorwaarden vanuit de Basisverzekering vergoed.

Voorwaarden:
Uw recht op geneeskundige zorg als bedoeld in artikel 11 (Huisartsenzorg) en artikel 13 (Medisch specialistische zorg) omvat bij
revalidatie: onderzoek, advisering en behandeling van gecombineerde medisch specialistische, paramedische,
gedragswetenschappelijke en revalidatietechnische aard, uitsluitend als en voor zover:

• deze zorg voor u als meest doeltreffend is aangewezen ter voorkoming, vermindering of overwinning van een handicap die het
gevolg is van stoornissen of beperkingen in het bewegingsvermogen of een handicap die het gevolg is van een aandoening van
het centrale zenuwstelsel die leidt tot beperkingen in de communicatie, cognitie of gedrag, en;

• u met die zorg in staat bent een mate van zelfstandigheid te bereiken of te behouden die, gegeven uw beperkingen, redelijkerwijs
mogelijk is.

De revalidatie zoals hiervoor omschreven omvat ook:
• de quickscan, als onderdeel van de vroege interventie (vroeg ingrijpen) bij langdurige a-specifieke klachten van het houdings- en
bewegingsapparaat. Met a-specifieke klachten worden die klachten bedoeld, waarvoor geen duidelijke oorzaak kan worden
gevonden;

• oncologische revalidatie. Dit is zorg gericht op functionele, fysieke, psychische en sociale problemen die te maken hebben met
kanker, inclusief nazorg en revalidatie die onderdeel uitmaakt van de oncologische zorg. Het gaat hierbij om het geven van
advies en waar nodig begeleiding bij het omgaan met de ziekte, herstel, conditieverbetering en het in stand houden van de
conditie. Oncologische revalidatie moet zich richten op alle fasen waarin u zich kan bevinden (diagnose - behandeling - nazorg).

Door:
multidisciplinair team van deskundigen verbonden aan een revalidatie-instelling of ziekenhuis, onder leiding van een medisch
specialist. De quickscan zoals hiervoor omschreven moet onder leiding van een revalidatie-arts worden uitgevoerd.

Verwijzing door:
huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.

iak_verzekeringen · Bericht door **iak_verzekeringen** » 23 dec 2009, 11:37

Barb70 schreef:Hou er wel rekening mee dat als je overstapt en je hebt een chronische ziekte, je premie een stuk hoger is dan bij gezonde mensen.

Beste Barb70,

De premie wordt niet beïnvloed door een eventuele chronische ziekte. Wat wel beïnvloed kan worden is de acceptatie voor de huishoudelijke hulp verzekering en de ziekenhuis plus verzekering. Voor deze verzekeringen dienen namelijk medische vragenlijsten ingevuld te worden. Op grond van de antwoorden op die vragen kunnen deze verzekeringen wellicht geweigerd worden.

bloemetje · Bericht door **bloemetje** » 23 dec 2009, 12:06

iak_verzekeringen schreef:Vanuit ons Compact pakket, Compleet pakket, Extra Compleet pakket en Comfort pakket van IAK bestaat er een volledige vergoeding voor fysiotherapie. Het gaat hierbij dan uiteraard wel om gecontracteerde tarieven. Als een fysiotherapeut meer declareert dan dat hij/zij eigenlijk mag, zijn de overschreidende kosten voor de verzekerde zelf.

Vanuit ons pakket? Is degene achter de naam 'iak_verzekeringen' iemand uit de verzekeringswereld? Of vergis ik me?

louisa · Bericht door **louisa** » 23 dec 2009, 12:39

iak_verzekeringen

Hhmm, zorgverzekeraars gaan toch niet hier op het forum komen om zichzelf aan te prijzen om nieuwe klanten te kunnen werven?...... Of vergis ik mij ook?

@ Hallo Italma,

Om goed te kunnen vergelijken is het misschien handig om de site van IAK goed te lezen zie: http://www.iak.nl//Content.aspx?sid=44 en daarnaast andere verzekeraars te vergelijken. Ik zie op de site van IAK geen bedragen gemeld, maar die kun je waarschijnlijk wel opvragen.

De "mistery guest", Afbeelding

wrs meneer/mevrouw van IAK schrijft:

iak_verzekeringen schreef:In het aanvullende Comfort pakket van IAK zit inderdaad een volledige vergoeding voor alternatieve geneeswijzen. Om hiervoor in aanmerking te komen, dient de behandelend arts of therapeut wel aangesloten te zijn bij één van de beroepsverenigingen die opgenomen is in onze voorwaarden. De voorwaarden zijn uiteraard te vinden op onze website.

Dat is wel het uitgebreidste pakket en is dan ook het duurste qua aanvullende premie.

Het beste is om verschillende polissen met bedragen van de premies op te vragen en die naast elkaar te leggen en te vergelijken qua voorwaarden en vergoedingen, zodat je je persoonlijke keuze kunt maken die het beste bij jouw situatie past.

Er zit veel verschil in de vergoedingen voor alternatieve geneeswijzen en vaak is het niet helemaal duidelijk wat wel/niet vergoed wordt. Vaak worden bijzondere supplementen en/of andere voorgeschreven medicatie van de natuurgeneeskundig arts toch niet vergoed en moet je dan weer zelf betalen (daar kom je pas achter in de praktijk

).

Mijn verzekeraar vergoedt voor alternatieve geneeswijzen 80%, was 100%. Overstappen met een chronische ziekte durf ik niet goed. Ik heb begrepen dat verzekeraars je bij acceptatie een hogere premie(s) in rekening brengen, dus ik blijf toch maar zitten waar ik zit.

Groetjes, Louisa
Afbeelding

Izzy · Bericht door **Izzy** » 23 dec 2009, 13:09

Hmmm, als een zorgverzekering zich hier zo komt promoten krijg ik eerlijk gezegd n beetje argwaan....

bloemetje · Bericht door **bloemetje** » 23 dec 2009, 13:20

Jep, dit roept bij mij ook een averechtse werking op. Als dit reclame is, dan is dat voor mij reden om NIET naar deze verzekeraar over te stappen. What are they thinking?! Ik vind dit zooooooo onprofessioneel.

Gelukkig ben ik naar tevredenheid bij de Amersfoortse verzekerd (Pakket Aanvullend Uitgebreid). Daar wordt alternatieve geneeswijze grotendeels vergoed en regelen alles altijd heel vlot. Dingen die ik heb voorgeschoten (zoals de kosten bij de tandarts) worden vaak binnen twee weken uitgekeerd. Ik stap dus niet over in het nieuwe jaar.

Maar mogelijk zitten we ernaast en dan hoop ik dat te horen van 'iak_verzekeringen'. Dus is dit geen reclame? Mooi, even goed vrienden.